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Exámenes Complementarios
El Objetivo de este capitulo es recordar las posibilidades que se presentan en la actualidad para establecer un diagnostico de certeza que permita instaurar la terapéutica adecuada.
Los estudios o exploraciones complementarias son exámenes o pruebas que van a permitir confirmar una sospecha diagnostica, descartarla o comprobar la evolución de la enfermedad.
Lasestudios Complementarios pueden clasificarse en los sgtes grupos:
* Investigaciones Biológicas: Serologías, cultivos y antibiogramas y pruebas de ADN.
* Investigaciones Morfológicas: citología, biopsia
* Investigaciones Físicas: Técnicas de diagnostico por imagen, ECG y electromiografía.
* histología y punción aspiración.
* Investigaciones Químicas: Pruebas de laboratorioen plasma, suero y otros líquidos orgánicos.
Investigaciones Físicas
* ECG.
* Electromiografía.
* Radiografías.
* Fotografía clínica.
* Tomografías
* Resonancia magnética.
* Ecografías.
Fotografía Clínica: Útil para control de cada caso, comunicación con profesionales, documento medico legal.
ECG: Se basa en la recorrida de los potenciales eléctricos generados pormiocardio.
Radiografías:
Medio Auxiliar Fundamental en cirugía Bucal, complementando el estudio clínico del paciente; confirman muchos datos observados en la historia clínica y revelan otros nuevos de manera rápida y efectiva. - Ortopantomografía.
- Intrabucales.
- Extrabucales.
- Otras técnicas de radiografías.
RadiografíaOrtopantomografía.
Con ella se consigue una visión completa de los maxilares y los dientes en una sola placa radiográfica. Es una técnica fácil de hacer, con una reproducción nítida y rica en contraste: pero que da un detalle de las estructuras alveolo dentaria deficiente.
Tipos de radiografías panorámicas
* Sistema estático: La fuente de radiación esta dentro de la boca y la película radiográfica seadapta externamente sobre la cara del paciente.
* Sistema cinemático: Se fundamenta en los principios tomográficos, se obtiene la imágenes de un plano aislado sin superposiciones de los planos por delante o detrás del escogido. Esto exige que haya un movimiento sincronizado de la película y el tubo de rayos x.
Variando los centros de rotación, la velocidad de la película o la forma plana ocurva de la misma dan origen distintos aparatos como: Rotográfo, Panorex, Ortopantomógrafo, etc.
Indicaciones:
* Exploración sistémica general.
* Cirugía bucal: retenciones dentarias, patología infecciosa, tumoral, de los senos maxilares, ATM, cirugía ortonagtica, etc.
* Exploración de focos dentarios.
* Implantología bucofacial.
* Odontología Legal y forense.
* Estudiosde las alteraciones estructurales bucofaciales producidas por enf. Sistémicas y óseas.
* En patología y terapéutica dental, prótesis, ortodoncia y otras ramas de la odontología.
Ventajas:
* Mayor amplitud de registros en una sola placa.
* Elimina superposiciones.
* Menor tiempo de exposición.
* Baja dosis de radiación.
* Comodidad para profesional.
* Posibilidad depoder comparar el lado sano con el lado enfermo.
* Exige una mínima colaboración.
* Es un estudio sencillo, económico, rápido, cómodo y efectivo.
Desventajas:
* Menor nitidez y perdida de detalles.
* No es suficiente para la exploración dentaria.
* Deformación y magnificación de la imagen (10 al 25%), con conservación de la forma general.
* Mala visualización de lossenos paranasales y del tercio medio facial.
* Enfoque invariable.
* Aparatología técnica complicada y de costo elevado.
Radiografías intrabucales:
Su utilidad preferente es para el diagnostico dentario y peridentario.
* Técnicas periapicales.
* Placa de aletas de mordida o interproximal.
* Placas oclusales.
Tec. Periapical: Explora toda la zona alvelodentaria, desde...