Artritis

ARTRITIS REUMATOIDEA

ASOCIACION COLOMBIANA DE FACULTADES DE MEDICINA- ASCOFAME -

• PROYECTO ISS - ASCOFAME •

GUIAS DE PRACTICA CLINICA BASADAS EN LA EVIDENCIA

PROYECTO ISS - ASCOFAME

ARTRITIS REUMATOIDEA
Dr. Juan Martín Gutiérrez Dávila Dra. María Constanza Latorre Muñoz Dr. Yezid Alberto Muñoz Urrego Dr. Antonio Iglesias Gamarra Dr. Mario Alejandro Peña Cortés

AUTORES DE LAGUIA
Dr. Juan Martín Gutiérrez Dávila. Director Departamento de Medicina Interna Hospital Universitario de San Ignacio Profesor Titular Medicina Interna y Reumatología Pontificia Universidad Javeriana Coordinador Guía de Práctica Clínica Dra. María Constanza Latorre Muñoz. Instructora Medicina Interna y Reumatología Pontificia Universidad Javeriana Dr. Yezid Alberto Muñoz Urrego. Instructor Unidadde Reumatología Pontificia Universidad Javeriana Dr. Antonio Iglesias Gamarra. Director Unidad de Reumatología Hospital San Juan de Dios Profesor Asistente Facultad de Medicina Unidad de Reumatología Universidad Nacional Dr. Mario Alejandro Peña Cortés. Profesor Titular y Emérito Facultad de Medicina, Unidad de Reumatología Universidad Nacional

COORDINACION Y ASESORIA
Dr. Jaime AlvaradoBestene Decano Facultad de Medicina Pontificia Universidad Javeriana Decano Coordinador Dr. Donato Alarcón Segovia. Director General Instituto Nacional de la Nutrición México Asesor Internacional

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INDICE
FORMULARIO DE AUTOEVALUACION DE LA GUIA DE PRACTICA CLINICA - ISS ASCOFAME ........................................................ 14 1. CARACTERIZACION DE LA ARTRITIS REUMATOIDEA(Enfermedad Reumatoidea) ................................................................... 15 1.1. Introducción ......................................................................................... 15 1.2. Epidemiología ....................................................................................... 15 1.3. Manifestaciones clínicas...................................................................... 16 1.4. Manifestaciones extraarticulares ....................................................... 18 1.5. Principios diagnósticos ........................................................................ 18 2. METODOS DIAGNOSTICOS ................................................................... 19 2.1. Laboratorio clínico............................................................................... 19 2.2. Radiología .............................................................................................. 20 3. TRATAMIENTO .......................................................................................... 21 3.1. Tratamiento farmacológico ................................................................ 21 3.1.1. Antiinflamatorios no esteroideos................................................... 22 3.1.2. Corticosteroides ................................................................................ 23 3.2. Medicamentos inductores de remisión ............................................ 23 3.2.1. Antimaláricos ..................................................................................... 25 3.2.2. D-penicilamina.................................................................................. 25 3.2.3. Sales de oro ....................................................................................... 25 3.2.4. Sulfasalazina ...................................................................................... 26 3.2.5. Metotrexate ....................................................................................... 26 3.2.6. Azatioprina........................................................................................ 27 3.3. Otros agentes inmunosupresores ...................................................... 27 4. MEDICAMENTOS Y EMBARAZO ............................................................ 27 4.1. Aspirina .................................................................................................. 28 4.2....