Artrosis

PREVENCION
Si bien es cierto que algunos factores, como la edad y el terreno genético, no se pueden modificar, hay otros en los que sí podemos influir para retrasar la aparición de una artrosis y frenar su evolución.
Para prevenir la artrosis y sus complicaciones, hay que luchar esencialmente contra los principales factores de riesgo, que son el sobrepeso, los traumatismos articulares, losmicro-traumatismos repetidos y algunas anomalías de la estática de los miembros inferiores.
Vínculo entre las anomalías de los miembros inferiores y la artrosis
Algunas anomalías de los miembros inferiores pueden favorecer la aparición de una artrosis. Por ejemplo, la displasia congénita de la cadera es un factor de riesgo conocido de artrosis de la cadera. A nivel de la rodilla, algunos estudioshan demostrado que existen con mayor frecuencia rodillas en forma de "X" (deformación en valgus) en los pacientes artrósicos que en los pacientes normales. Sin embargo, no sabemos si la gonartrosis (o artrosis de la rodilla) es la causa o la consecuencia de la rodilla en "X". Por el contrario, sabemos que estas anomalías favorecen la progresión de la artrosis.
¿Cómo corregir estas anomalías?
Sipresenta una anomalía articular y padece una artrosis asociada a signos radiológicos, aunque sean mínimos, puede plantearse, eventualmente, una intervención quirúrgica.
La más frecuente es la osteotomía. Se practica en caso de artrosis femoro-tibial cuando existe una deformación de la rodilla en genu varum (piernas "arqueadas"). Puede aliviarle durante varios años y retrasar o evitar laimplantación de una prótesis.

¿Qué actividades hay que evitar?
Un traumatismo de escasa importancia, pero repetido regularmente, puede favorecer la aparición de una artrosis y su agravación. Así pues, el hecho de llevar cargas pesadas, trabajar en cuclillas o de rodillas, o incluso la utilización de herramientas como martillos neumáticos o buriladores con frecuencia, favorece la aparición de artrosis enlas rodillas.
De igual forma, algunos deportistas de alto nivel que solicitan mucho sus articulaciones desarrollan más fácilmente una artrosis.
¿Por qué hay que tratar rápida y eficazmente cualquier traumatismo articular?
Un traumatismo articular grave, es decir, directamente responsable de una lesión del cartílago, puede favorecer la aparición ulterior de una artrosis. Éste es el caso, porejemplo, del clásico "traumatismo del salpicadero" cuando se producen accidentes de coche, que puede ser responsable de:
una lesión cartilaginosa de la rótula;
una fractura de la extremidad superior de la tibia, en ocasiones origen de una artrosis de la rodilla;
una fractura de la extremidad inferior de los huesos de la pierna, que puede provocar una artrosis secundaria del tobillo.
Aunque laradiografía de la fractura ósea resulta impresionante muy a menudo, generalmente el hueso cicatriza completamente, al contrario que el cartílago.
De la misma forma, un traumatismo severo que origina una lesión cercana al cartílago puede favorecer la aparición ulterior de una artrosis. Éste es el caso, especialmente, de un esguince grave de la rodilla (que afecte a los ligamentos cruzados).¿Permite, la pérdida de peso, limitar el riesgo de artrosis?
SÍ, en lo que se refiere a la rodilla.
No tiene artrosis, pero sí algunos kilos de más, tiene un riesgo mayor de desarrollar más tarde una artrosis de la rodilla;
si pierde los kilos de más, aunque sólo sea parcialmente, reducirá dicho riesgo;
si padece una artrosis de la rodilla, y tiene kilos de más, su enfermedad progresará más rápido quesi su peso fuese normal;
si tiene una artrosis de rodilla y kilos de más, conseguirá reducir el riesgo de agravación de su artrosis y disminuirá los dolores perdiendo peso.
La obesidad aumenta las cargas mecánicas en la articulación. Puede evaluarse mediante el índice de masa corporal (IMC).
¿Indicado realizar un tratamiento hormonal?
La artrosis de la rodilla aparece más frecuentemente...