Asistencia de enfermería de los pacientes con alteraciones del aparato digestivo
Sangrado digestivo alto: Se refiere a cualquier sangrado que se origine en el tubo digestivo anterior al ángulo detreitz.
Etiología: Várices esofágicas, síndrome de Mallory Weis, esofagitis erosiva, cáncer de esófago, úlceras gástricas, gastritis erosiva, cáncer gástrico.
Síntomas: Hematemesis, melena,hematoquezia, inestabilidad hemodinámica.
Tratamiento farmacológico:
Inhibidor de bomba de protones, sandostatín, antihelicobacteriano:
Tratamiento quirúrgico:
Ligadura de várices esofágicas:
El objetivoes conseguir la hemostasia del lugar de sangrado, prevenir nuevos episodios de sangrado tratando de erradicar las várices, y evitar las complicaciones.
Se realiza por medio de endoscopia. La váriceligada es estrangulada por una banda elástica produciendo obstrucción venosa, estasis, trombosis y posteriormente fibrosis. Se desprende entre los 3-7 días.
Las complicaciones de escleroterapia fueronpredominantemente, estenosis de esófago, neumonía y otras infecciones.
Sangrado Digestivo Bajo: Tiene su origen en el tubo digestivo distal al ángulo de Treitz.
Etiología: Divertículos, cáncer decolon, hemorroides, pólipos, colon ulcerativo crónico inespecífico (CUCI, enfermedad de Crohn.
Signos y síntomas: Pectorragia, hematoquezia, melena.
Colectomía
La colectomía es la extirpaciónquirúrgica o resección de una parte enferma del intestino grueso o colon.
Tipos de anastomosis
Latero-lateral Termino-terminal Latero-terminal
1.Preoperatorio: Examen de sangre que contenga un hemograma, ionograma, glucemia, urea, creatinina y un test de coagulación, radiografía de tórax y un electrocardiograma. Se realiza la tipificación degrupo y factor sanguíneo para prever en caso de necesitar transfusión en el transoperatorio, fibrocolonoscopía que determinará la altura de la lesión.
2. Transoperatorio: Se administra anestesia...
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