Aspectos hidratacion

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Aspectos básicos sobre la hidratación

Es un aspecto de gran importancia en la práctica quirúrgica. La administración de fluidos es fundamental para mantener y reestablecer la homeostasis del organismo. Es además indispensable reconocer en dicho paciente las diversas alteraciones en los fluidos, electrolitos y el equilibrio ácido - base para obtener un éxito pre y post operatorio.
Debemosrecordar que el agua constituye el 55 al 80 % del peso corporal y que los valores tendrán variaciones dependiendo el estado del paciente es decir: si el animal es neonato, los valores serán más altos y si es un animal adulto los valores serán los más bajos. Se maneja un promedio entonces de 60%, donde el agua corporal se distribuye en dos compartimiento que reciben el nombre de Líquido intracelular(LIC) y líquido extracelular (LEC).
Él líquido intracelular corresponde aproximadamente al 40% del peso corporal, mientras que el líquido extracelular corresponde aproximadamente al 20 % del peso corporal. Este último a su vez se divide en espacio plasmático con un 5% y espacio intersticial con un 15%. El plasma esta separado del líquido intersticial por el endotelio vascular. El liquidointersticial baña las membranas celulares y el aumento de su volumen es llamado clínicamente " edema".


|Peso (Kg.) |Área (m) |Mantenimiento de agua |
| | |(m/día) |
|1 |0.10 |160 |
|2 |0.16|250 |
|3 |0.2 |320 |
|6 |0.3 |500 |
|10 |0.5 |700 |
|20 |0.8 |1300 ||30 |1.0 |1700 |
|50 |1.5 |2400 |
|100 |2.2 |3500 |
|400 |5.5 |8800 |
|500 |6.|10000 |


Tabla 1: Mantenimiento de agua según peso del animal

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La cantidad de agua de estos compartimientos se mantiene debido a que están reguladas por la presión hidrostática (que ejerce el mismo liquido) y la presión osmótica (ejercida por las proteínas y elementos sólidos) que se encuentran en los diferentes compartimentos. Ante una variación encualquiera de las presiones se desplaza agua de uno a otro comportamiento hasta igualar las presiones par crear de nuevo la homeostasis.
Dentro de cada uno de los compartimientos se encuentran elementos en suspensión, estos elementos poseen una carga eléctrica definida la cual puede ser positiva o negativa y a ellos se les asigna el nombre de electrolitos. En el liquido intracelular losprincipales cationes (carga positiva) son el K y Mg, y los aniones fundamentales (cargas negativas) Son los fosfatos orgánicos y las proteínas. Por el contrario en el líquido extracelular el principal catión es el Na mientras que los aniones de mayor importancia son el Cl y el HC03.
Estos electrolitos pueden pasar de un compartimiento al otro gracias a un proceso de membrana celular el cual requiere deenergía par poder funcionar, cuando este ocurre suceden cambios electrolíticos a nivel de la membrana celular, y en forma simultanea la célula realiza las funciones que le corresponden.
Principios fisiológicos básicos en la autorregulación de líquidos corporales


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