ASPIRACION DE SCRECIONES POR TRAQUEOSTOMIA

ASPIRACION DE SCRECIONES POR TRAQUEOSTOMIA
La aspiración de secreciones por traqueostomía consiste en la introducción de una sonda estéril a través de la cánula de traqueostomía del paciente,conectada a aspiración.
Esto se realiza con el fin de:
- Mantener la permeabilidad de las vías aéreas del paciente.
- Conseguir la eliminación de las secreciones que obstruyen la vía aérea para facilitar
laventilación respiratoria.
- Prevenir las infecciones respiratorias como consecuencia de la acumulación de
secreciones.
Para realizar este procedimiento necesitaremos: Material y equipo necesarios.
- Aspirador de vacío.
- Batea.- Toma de oxígeno.
- Caudalímetro.
- Vacuómetro.
- Tubo conector.
- Sondas de aspiración estériles del número adecuado.
- Recipiente para las secreciones.
- Guantesestériles.
- Gasas estériles.
- Mascarilla.
- Solución de lavado: agua estéril o suero fisiológico estéril.
- Empapador.
- Batas desechables.
- Bolsa de residuos.
- Toallitas de papel desechables.
- Mascarilla de oxígeno.
- Lubricante estéril.
- Registros de enfermería.

El procedimeinto a realizar es el siguiente.
Seguir procedimiento de la aspiración de secreciones orofaríngeas y nasofaríngeas, elprocedimeinto es similar excepo en:

- Colocar paciente en semi-fowler.
- Introducir la sonda de aspiración sin aspirar, como máximo 1 cm más de la longitud
de la cánula de traqueostomía.
- Instilar de 3-5 c.c. de suero fisiológico, si las secreciones son muy espesas, para
humidificarlas y estimular la tos.
- Aspirar secreciones al retirar la sonda con movimientos suaves y ligera rotación.
- Desecharsonda, mascarilla, guantes y bata.
- Dejar al paciente en posición adecuada.
- Recoger el material.
- Retirarse los guantes.
- Realizar lavado de manos.
- Registrar en la documentación de enfermería: procedimiento, motivo, fecha y
hora, incidencias, características de las secreciones y respuesta del paciente.

Consideraciones oportunas a tener en cuenta:
- Técnica estéril, la tecnica al igual que enla aspiración de secreciones orofaríngeas y nasofaríngeas debe realizarse en condiciones de esterilidad.
- La aspiración repetida puede dañar la mucosa y producir ulceración y hemorragias.
- Está contraindicado el uso de la aspiración como rutina, es decir no se debe realizarar sistematicamente, solo en condiciones de necesidad

Procedimiento para la aspiración nasotraqueal y orotraqueal
1.Explicar al paciente el procedimiento que se le va a realizar.
2. Checar signos vitales.
3. Corroborar la funcionalidad del equipo para aspiración, ajustarlo a:


4. Corroborar la funcionalidad del sistema de administración de oxígeno.
5. Colocar al paciente en posición Semi-Fowler, sino existe contraindicación.
6. Lavarse las manos.
7. Disponer el material que se va a utilizar, siguiendo lasreglas de asepsia.
8. Colocarse cubrebocas, gafas protectoras.
9. Pedir al paciente que realice cinco respiraciones profundas o bien conectarlo al oxígeno.
10. Activar el aparato de aspiración (o el sistema de pared).
11. Colocarse el guante estéril en la mano dominante. Pueden colocarse en ambas manos y considerar contaminado el guante de la mano no dominante.
12. Con la mano dominante retirarla sonda de su envoltura, sin rozar los objetos o superficies potencialmente contaminados. Enrollar la sonda en la mano dominante.
13. Conectar la sonda de aspiración al tubo del aspirador, protegiendo la sonda de aspiración con la mano dominante y con la otra mano embonar a la parte de la entrada del tubo del aspirador, comprobar su funcionalidad oprimiendo digitalmente la válvula de presión.14. Lubricar la punta de la sonda.
15. Introducir la sonda suavemente en una de las fosas nasales, durante la inspiración del paciente. Cuando se tiene resistencia al paso de la sonda por nasofaringe posterior, se rota suavemente hacia abajo, si aún continúa la resistencia intentar por la otra narina o por vía oral. No se debe aspirar la sonda en el momento en que se está introduciendo, para...