Atencion Medica Al Adolescente

ATENCIÓN MÉDICA AL ADOLESCENTE: SIGILO, CONFIDENCIALIDAD Y LA FAMÍLIA
Paulo César Pinho Ribeiro

Introducción

En el año 2003, el reconocimiento de la adolescencia como área de actuación exclusiva de la pediatría – hecho realizado por la Comisión Nacional de Residencia Médica (CNRM), por el Consejo Federal deMedicina (CFM) y por la Asociación Médica Brasileña (AMB) – fue una importante conquista. En aquella ocasión el CNRM, órgano vinculado al Ministerio de Educación y Cultura (MEC), acató la proposición de la Sociedad Brasileña de Pediatría (SBP) de incluir a la adolescencia en la residencia médica de pediatría y fue establecido a través del documento publicado por el Departamento de Adolescencia de laSBP “Inclusión de la adolescencia en la residencia médica de pediatría”.
Según Gallagher “parece apropiado que la Pediatría haya sido la primera en aceptar el desafío. ¿Quién, si no el Pediatra, debería ser el más ansioso o estar en una posición mejor para observar y acompañar el crecimiento y el desarrollo, en definitiva, la salud de su paciente durante la adolescencia?
Lacondición indispensable para una buena atención médica al adolescente es que al profesional de la salud le guste esta tarea y que en ella se sienta a gusto. Esto requiere, interés, tiempo y experiencia, requisitos que son el fruto del conocimiento sobre el tema, de un continuo trabajo de renovación personal y de la interacción con otros grupos de profesionales.
Todos sabemos la enormeimportancia de los primeros encuentros con el adolescente, especialmente cuando vienen a la consulta con preocupaciones de ámbito emocional o quejas que envuelven situaciones de riesgo.
Indiscutiblemente, una buena entrevista clínica permite al profesional de la salud no sólo colectar informaciones, sino delinear planes para posibles estrategias de acción.

Sigilo

Laética y el sigilo médico constituyen las bases fundamentales para la atención médica al cliente de cualquier edad. En la atención médica al adolescente hay un conjunto de ítems que deben observarse, tales como, individualidad, privacidad, confidencialidad, sigilo, autonomía y respeto al pudor, estimulando siempre la responsabilidad de la propia salud.
El sigilo médico es un derechogarantizado y reconocido por el artículo 103 del Código de Ética Médica, según el cual “está vetado al médico revelar un secreto profesional referente al paciente menor de edad, inclusive a sus padres o responsables legales, siempre que el menor tenga la capacidad de evaluar su problema y de valerse por sí mismo para solucionarlo, a menos que pueda acarrear daños al paciente no hacer dicha revelación”.Los aspectos éticos de la atención médica al adolescente fueron normalizados por los Departamentos de Adolescencia y de Bioética de la Sociedad de Pediatría de São Paulo con las siguientes recomendaciones:
I- El médico debe reconocer al adolescente como un individuo progresivamente capaz y atenderlo de forma diferenciada.
II- El médico debe respetar la individualidad de cada adolescente,manteniendo una postura de acogida, centrada en valores de salud y bien estar del joven.
III- El adolescente, siempre que esté identificado como capaz de evaluar su problema y de valerse por sí mismo para solucionarlo, tiene el derecho de ser atendido sin la presencia de los padres o responsables en el ambiente de consulta, garantizándole la confidencialidad y la ejecución de los procedimientosdiagnósticos y terapéuticos necesarios. De esta forma, el joven tiene el derecho de hacer opciones sobre los procedimientos diagnósticos, terapéuticos o profilácticos, asumiendo integralmente su tratamiento. A los padres o responsables solamente se les informará sobre el contenido de las consultas como, por ejemplo, en las cuestiones relacionadas a la sexualidad y a la prescripción de métodos...