Atencion primaria en salud

En septiembre de 1978, en la ciudad de Alma Ata, capital de Kazakhstan, provincia del suroriente de la Unión Soviética, 134 países firmaron entusiastas un pacto internacional esperanzador denominado “Declaración de Alma Ata de la Primera Conferencia Internacional sobre Atención Primaria en Salud” (APS). El documento significaba la culminación de un proceso de más de tres años impulsado por laOrganización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) para cumplir con el propósito aprobado por la Asamblea Mundial de la Salud de 1975 de alcanzar la “Salud para todos en el año 2000” (SPT-2000). La APS se entendió entonces como la estrategia central para lograr la SPT-2000, en la medida en que permitía una articulación favorable entre salud y desarrollosocioeconómico, y servía de puerta de entrada a los sistemas de salud. La SPT-2000 hacía parte de una perspectiva universalista de la salud que se expresó como un conjunto de indicadores mínimos deseables para lograr, como afirmaba el Director de la OMS en su momento, Halfdan Mahler, “alcanzar un nivel de salud que permitiese a todos, sin excepciones ni marginaciones, llevar una vida social yeconómicamente productiva”.
La Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud de Alma-Ata, realizada en Kazajistán, del 6 al 12 de septiembre de 1978, fue el evento de política de salud internacional más importante de la década de los 70. La conferencia fue organizada por la OMS/OPS(org. Panamericana de la salud) y UNICEF( Fondo de Naciones Unidas para la Infancia), y patrocinado por laentonces URSS(La Unión de Repúblicas Socialistas Soviéticas)( fue una confederación constitucional de estados socialistas, basada en la ideología comunista, que existió en Eurasia a partir de 1922, hasta su disolución en 1991). La síntesis de sus intenciones se expresa en la Declaración de Alma-Ata, subrayando la importancia de la atención primaria de salud como estrategia para alcanzar un mejor nivelde salud de los pueblos. Su lema fue "Salud para Todos en el año 2000".
La Conferencia Internacional sobre Atención Primaria llegó a la declaración el 12 de septiembre de 1978, expresando la necesidad urgente de la toma de acciones por parte de todos los gobiernos, trabajadores de la salud y la comunidad internacional, para proteger y promover el modelo de atención primaria de salud para todoslos individuos en el mundo. En ella participaron 134 países y 67 organizaciones internacionales, con la ausencia importante de la República Popular China.

Antecedentes

En los años 1970 existía un panorama económico y político crítico pues el mundo estaba en plena Guerra Fría, además de democracias poco estables y dictaduras militares, encontrándose la salud con una orientación centralista ydeficiente. A pesar de esto existían esfuerzos gubernamentales para permitir un mayor acceso a la salud, teniéndose como antecedente directo de la Conferencia de Alma-Ata a la III Reunión Especial de Ministros de Salud convocada en Chile en el año 1972, en donde se comprende las deficiencias e inequidades de los servicios de salud. A partir de 1972, nace la idea de lo que sería la Atención Primariade Salud como estrategia para permitir el mayor acceso posible a toda la población.

Declaración de Alma-Ata

La Declaración de Alma-Ata posee un total de diez puntos no vinculantes para los estados miembros, en los cuales se busca dar la base para la construcción de un nuevo sistema de salud que permita el ejercicio pleno del derecho a la salud.
Los diez puntos de la declaración son:Definición de salud

I La Conferencia reafirma tajantemente la salud como aquel estado de total bienestar físico, social y mental, y no simplemente la falta de enfermedades o malestares, siendo un derecho humano fundamental y convirtiendo a la búsqueda del máximo nivel posible de salud en la meta social más importante a nivel mundial, cuya realización requiere de la participación de otros...