auditoria mibrt
Páginas: 7 (1647 palabras)
Publicado: 5 de junio de 2014
CAPITULO I
EL PROBLEMA
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La atención en salud en Colombia se viene prestando en los últimos años buscando calidad y garantías a los usuarios que en nuestro país tiene una diversidad de culturas, religiones, lenguas (comunidades indígenas) dada que la constitución política de 1.991 no discrimina a ningún ciudadano colombiano para recibir estos servicios a que tienenderecho y por lo tanto se les debe prestar sin observarle credo alguno.
Pero es la ley 100 de 1.993 que permite que la prestación de servicios de salud se preste acorde a los usos costumbres de pueblos indígenas especialmente, igualmente a los no indígenas también se les respeta su acerbo cultural e idiosincrasia para que reciban servicios de salud en óptimas condiciones y de manera rápida yoportuna.
De acuerdo con la ley 87 de 1.993 la cual establece normas para el ejercicio del control interno hacia todas las entidades del estado y dicta otras disposiciones lo cual conlleva a que se lleven a cabo las Auditoria, incluyendo el sector Salud que tiene como fin primordial, garantizar la calidad de la atención en salud, para contribuir con el mejoramiento de las condiciones devida de la población y administrar de una forma eficiente y eficaz los recursos asignados para dicha atención.
La Auditoria es la evaluación sistemática de la Calidad, de la racionalidad técnica – científica y de la racionalización de los recursos de la atención en salud, enfocada principalmente en su proceso y resultado, con el objetivo fundamental de evaluar y mejorar, mediante el análisis de laaplicación del conocimiento profesional. Significa la comparación entre la calidad observada y la calidad deseada de acuerdo con las normas técnicas – científicas y administrativas previamente estipuladas para la atención en salud.
El primer paso para garantizar que los servicios de salud sean de calidad y oportunos es el de facturación en cualquiera de los niveles de atención básica bien seadel régimen subsidiado o contributivo, reporta los servicios solicitados al profesional médico autorizado, quien los remite al plan médico correspondiente.
De hecho es aquí donde se presenta el principal cuello de botella en el sistema de prestación de salud lo cual le quita calidad y oportunidad a los usuarios en las distintas instituciones de salud en el país a lo que se debe agregar elcomponente de costos tanto para prestadores como para usuarios quienes son los que sufren llevan la peor parte.
La Guajira no es ajena a esta situación que afecta a la población más necesitada puesto que las instituciones prestadoras de servicios de salud en su mayoría no cuentan o no han implementado sistemas de facturación que permitan agilizar los trámites para la atención a los usuarios y asímejorar los servicios de salud para que sean prestados con calidad y oportunidad.
OBJETIVOS
Objetivo General:
Realizar una auditoría administrativa e integral a la IPSI SUPULA WAYUU
Objetivos específicos
• Evaluar los procesos de planeación en la IPSI SUPULA WAYUU
• Evaluar los procesos de organización en la IPSI SUPULA WAYUU Evaluar los procesos de dirección en la IPSI SUPULAWAYUU
• Evaluar los procesos de control en la IPSI SUPULA WAYUU
• Servir de ejercicio académico a los estudiantes de VIII semestre de Admón. de Empresas de la Universidad de La Guajira Extensión Maicao.
• Emitir un informe que provea los hallazgos y las recomendaciones para el mejoramiento a IPSI.
• Identificar cuáles son los procesos técnico – administrativos que se desarrollan dentro de la IPS.
JUSTIFICACION
Debido al poco control y auditoria ejercida por los diferentes actores en la IPS, es evidente el incumplimiento de los procesos técnico – administrativos que desarrolla el departamento de facturación, lo cual hace necesario ejercer un mecanismo para agilizar los procesos que vaya en pro del beneficio de la institución, y al mismo tiempo generar conciencia al implementar...
EL PROBLEMA
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La atención en salud en Colombia se viene prestando en los últimos años buscando calidad y garantías a los usuarios que en nuestro país tiene una diversidad de culturas, religiones, lenguas (comunidades indígenas) dada que la constitución política de 1.991 no discrimina a ningún ciudadano colombiano para recibir estos servicios a que tienenderecho y por lo tanto se les debe prestar sin observarle credo alguno.
Pero es la ley 100 de 1.993 que permite que la prestación de servicios de salud se preste acorde a los usos costumbres de pueblos indígenas especialmente, igualmente a los no indígenas también se les respeta su acerbo cultural e idiosincrasia para que reciban servicios de salud en óptimas condiciones y de manera rápida yoportuna.
De acuerdo con la ley 87 de 1.993 la cual establece normas para el ejercicio del control interno hacia todas las entidades del estado y dicta otras disposiciones lo cual conlleva a que se lleven a cabo las Auditoria, incluyendo el sector Salud que tiene como fin primordial, garantizar la calidad de la atención en salud, para contribuir con el mejoramiento de las condiciones devida de la población y administrar de una forma eficiente y eficaz los recursos asignados para dicha atención.
La Auditoria es la evaluación sistemática de la Calidad, de la racionalidad técnica – científica y de la racionalización de los recursos de la atención en salud, enfocada principalmente en su proceso y resultado, con el objetivo fundamental de evaluar y mejorar, mediante el análisis de laaplicación del conocimiento profesional. Significa la comparación entre la calidad observada y la calidad deseada de acuerdo con las normas técnicas – científicas y administrativas previamente estipuladas para la atención en salud.
El primer paso para garantizar que los servicios de salud sean de calidad y oportunos es el de facturación en cualquiera de los niveles de atención básica bien seadel régimen subsidiado o contributivo, reporta los servicios solicitados al profesional médico autorizado, quien los remite al plan médico correspondiente.
De hecho es aquí donde se presenta el principal cuello de botella en el sistema de prestación de salud lo cual le quita calidad y oportunidad a los usuarios en las distintas instituciones de salud en el país a lo que se debe agregar elcomponente de costos tanto para prestadores como para usuarios quienes son los que sufren llevan la peor parte.
La Guajira no es ajena a esta situación que afecta a la población más necesitada puesto que las instituciones prestadoras de servicios de salud en su mayoría no cuentan o no han implementado sistemas de facturación que permitan agilizar los trámites para la atención a los usuarios y asímejorar los servicios de salud para que sean prestados con calidad y oportunidad.
OBJETIVOS
Objetivo General:
Realizar una auditoría administrativa e integral a la IPSI SUPULA WAYUU
Objetivos específicos
• Evaluar los procesos de planeación en la IPSI SUPULA WAYUU
• Evaluar los procesos de organización en la IPSI SUPULA WAYUU Evaluar los procesos de dirección en la IPSI SUPULAWAYUU
• Evaluar los procesos de control en la IPSI SUPULA WAYUU
• Servir de ejercicio académico a los estudiantes de VIII semestre de Admón. de Empresas de la Universidad de La Guajira Extensión Maicao.
• Emitir un informe que provea los hallazgos y las recomendaciones para el mejoramiento a IPSI.
• Identificar cuáles son los procesos técnico – administrativos que se desarrollan dentro de la IPS.
JUSTIFICACION
Debido al poco control y auditoria ejercida por los diferentes actores en la IPS, es evidente el incumplimiento de los procesos técnico – administrativos que desarrolla el departamento de facturación, lo cual hace necesario ejercer un mecanismo para agilizar los procesos que vaya en pro del beneficio de la institución, y al mismo tiempo generar conciencia al implementar...
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