Auto 56304 0GH

PÓLIZA DE SEGURO DE
AUTOMOVILES RESIDENTES
0GH700156304

DATOS DEL ASEGURADO
Nombre Contratante:

DATOS DE LA PÓLIZA

R.F.C.: MARE640831

MARIA ELENA MARTINEZ RIVERA
Nombre y Domicilio del AseguradoMARIA ELENA MARTINEZ RIVERA

R.F.C.: MARE640831

Calle y Número: MARMOTA INT 1 2
Colonia: EL CERRITO
Población/Municipio: CORREGIDORA
C.P.: 76921
Estado: QUERETARO
Tel.: 4426905254
Conductor Habitual:MARIA ELENA MARTINEZ RIVERA
Beneficiario Preferente: MARIA ELENA MARTINEZ RIVERA

No. de Póliza:

Módulo

Oficina

Ramo

Subramo

56304

1

0GH

70

01

Solicitud:
103042
Fecha de emisión:26/ABR/2015
Inicio Vigencia: 12:00hrs 26/ABR/2015
Fin Vigencia:
12:00hrs 26/ABR/2016
Moneda:
PESOS
Forma De Pago:
MENSUAL
Tipo Movimiento:
INDIVIDUAL
Conducto Cobro:TARJETA DE DEBITO

Prima Neta:
Reducción:Recargo: 9.99%
Derecho de Póliza:
Impuesto (IVA): 16%
Prima Total:
Prima 1er Recibo:
Prima Recibos
Subsecuentes

Inciso
1
$3,217.94
-$0.00
$321.48
$650.00
$670.31
$4,859.73
$404.95
$404.98Intermediario: 274 BANORTEL . .
DATOS DEL VEHICULO
Marca: GENERAL MOTORS
Capacidad: 5 Cilindros: 4
Serie: 3G1SF61663S146793
Tonelaje:
Remolque:

Clave Vehículo: CV314

Descripción: CHEVY SWING POP
Transmisión:STANDAR
Uso: PARTICULAR
Motor:
REPUVE:
No. Pedimento:
Tipo de Carga:
Tipo Remolque:

Modelo: 2003
Categoría: AUTOS
Carrocería: DOS VOLUMENES
No. Inventario:

Servicio:
Placas:
Descripción Carga:

SegurosBanorte, S.A. de C.V., Grupo Financiero Banorte(que en lo sucesivo se llamará la Compañía) asegura de conformidad con las cláusulas de esta póliza
durante la vigencia establecida, el vehículodescrito a continuación, contra los riesgos que más adelante aparecen y que figuran con límite de responsabilidad
máximo.
DETALLE DE COBERTURAS
Coberturas
Daños Materiales
Robo Total
Responsabilidad CivilPor Daños a Terceros
Gastos Médicos Ocupantes
Asistencia Jurídica
Asistencia Vehicular
Auto Sustituto por Robo Total

PAQUETE: AMPLIA (BS)
Límite máximo de responsabilidad

Deducible

VALOR COMERCIAL...