Avance 1-B Molde

Avance 1-B: Revisión Bibliográfica


Asignatura: Tópicos de investigación en salud I
Profesor encargado: Dr. Peter McColl
Tutor de tema: Dra. ElinorZumelzu
Tutor metodológico: Dr. Peter McColl
Fecha: 30 de Mayo 2012

Introducción

Pregunta de investigación:
Identificar factores protectores y predisponentes a TCA en estudiantes de primero a quinto año de medicina de la UniversidadAndrés Bello en la sede de Viña del Mar
Esquema PECOT:
P: Estudiantes de Medicina de la Universidad Andrés Bello en la sede Viña del Mar, entre 1° y 5° año
E: Factores de riesgo para trastornos de la conducta alimentaria
C: Factores protectores para trastornos de la conducta alimentaria
O: Riesgo de trastornos de la conducta alimentaria
T: Año 2012

Revisión bibliográfica
Manual diagnóstico yestadístico de los trastornos mentales (1)
Este texto establece los parámetros para diagnosticar trastornos mentales, dentro de los cuales se encuentran los trastornos de la conducta alimentaria. Entrega información para definir los diferentes tipos, como anorexia nerviosa, bulimia nerviosa y otros trastornos llamados “no especificados”, así como los criterios que se utilizan para su diagnóstico,su prevalencia, otros trastornos mentales asociados, hallazgos de laboratorio, hallazgos al examen físico y asociación con otras enfermedades.
La anorexia nerviosa se caracteriza esencialmente por rechazo a mantener un peso mínimo normal, un miedo intenso a ganar peso y una alteración de la autopercepción en forma o tamaño corporal, además de una asociación a amenorrea. Según la presencia oausencia de atracones o purgas durante los episodios, se definen dos subtipos: restrictivo (dieta, ayuno o ejercicio) y compulsivo/purgativo (atracones y/o purgas con inducción de vómitos, laxantes, diuréticos o enemas).
Los trastornos no especificados de la conducta alimentaria los define como los que no pueden ser encasillados en alguno de los otros dos tipos, porque carecen de algunos de loscriterios clave para ser diagnosticados como tal o por comportamientos diferentes asociados a la alimentación
Define como características esenciales de la bulimia nerviosa los atracones con posteriores métodos compensatorios inapropiados, para evitar la ganancia de peso, y según los métodos compensatorios utilizados, se definen dos subtipos: purgativo (inducción de vómitos y utilización de laxantes,enemas y diuréticos) y no purgativo (ejercicio intenso y ayuno).
La utilidad de este texto para nuestra investigación, radica en que al referirnos a los trastornos de la conducta alimentaria, es necesario dejar clara la definición que utilizaremos para contextualizarnos. Además, se refiere a la prevalencia de ellos, lo cual también nos será de utilidad.
Quince años de investigación entrastornos de la conducta alimentaria(2)
Este trabajo habla de una investigación hecha con medios internacionales para el estudio de TCA en nuestro país, principalmente mujeres. Lo importante es que establece un grupo de riesgo donde un 23% de las universitarias mujeres presentan un EAT-40 elevado (muchas de ellas de la carrera de medicina). Además, se hace un estudio prospectivo del grupo, donde aparecenelevados, en comparación a la estadística nacional, las bulimias y anorexias nerviosas presentadas en los años siguientes. Otro aporte entregado por el estudio es la comorbilidad psiquiátrica que plantea como el estado de ansiedad y los trastornos afectivos, donde señala que la depresión y la ansiedad se relacionan directamente con síntomas de TCA, especialmente con la anorexia (TCA inducedepresión). Habla también de factores de riesgo como el perfeccionismo, la insatisfacción corporal.
Trastornos de la conducta alimentaria en escolares y adolescentes(3)
Verónica Marín B. Trastornos de la conducta alimentaria en escolares y adolescentes, Rev. chil. nutr. v.29 n.2 Santiago ago. 2002
En este artículo se realiza una revisión bibliográfica principalmente de la epidemiología, factores...