Avidez igg

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Boletín chileno de parasitología
versión impresa ISSN 0365-9402
Bol. chil. parasitol. v.55 n.1-2 Santiago ene. 2000
doi: 10.4067/S0365-94022000000100005 
Utilidad diagnóstica de ELISA IgG, IgM, IgA y Elisa avidez de IgG 
en toxoplasmosis reciente y crónica
María del C. Contreras, Lea Sandoval, Patricia Salinas, Paula Muñoz y Susana Vargas
Programa de Parasitología. ICBM. Facultad deMedicina. Universidad de Chile. Casilla 9183. Santiago, Chile.
Abstract
Diagnostic utility of ELISA IgG, IgM, IgA and ELISA IgG avidity in recent and chronic toxoplasmosis
Toxoplasmosis, a world-wide zoonotic infection, is generally asymptomatic and benign in immunocompetent individuals, but it can be serious in immunodeficiencies particulary in patients with acquired immunodeficiency syndrome and inchildren infected in utero. So, it is important to dispose methods which permit discriminate between recent and chronic infections.
In order to contribute to improve the diagnosis of toxoplasmosis ELISA IgG, IgM, IgA and ELISA IgG avidity were performed in 15 and 24 sera from patients suspected of having acute and chronic infection respectively, according dye test (DT) titres.
ELISA IgG waspositive in both groups, ELISA IgM was positive in 78.6 and 58.3% respectively, while ELISA IgA was positive in 85.7 and 33.3% of recent and chronic group respectively. In those sera with low IgG avidity ( 18.8%) we found specific IgM in 71.5 and 4.2% and IgA in 78.6 and 0.0% of recent and chronic groups respectively.
Parallely, 208 sera samples were clasified according to the results of DT,indirect hemagglutination and complement fixation tests in the following groups: acute (97), intermediate (36), chronic (35) and negative (40). The results were: acute (96.9-64.9-55.6 and 65.9%); intermediate (97.2-63.8-44.4 and 47.2%); chronic (45.7-42.8- 5.7 and 34.3%) for IgG, IgM, IgA and low IgG avidity respectively.
The use of both acute markers, IgA and low IgG avidity in the diagnosis oftoxoplasmosis is discussed.
Palabras clave (Key words): toxoplasmosis; inmunodiagnóstico (immunodiagnosis); ELISA IgG; ELISA IgM; ELISA IgA; ELISA avidez de IgG (ELISA IgG avidity).
INTRODUCCION
La toxoplasmosis es una infección parasitaria cosmopolita de alta prevalencia, estimándose que cerca del 40% de la población mundial está parasitada (Heyneman y Mc Karrow, 1987). En Chile, en un estudioreciente se encontró una seroprevalencia del 36,9% (Contreras y col., 1996). Generalmente asintomática y benigna en el individuo inmunocompetente, puede ser grave en el paciente inmunocomprometido y en los niños infectados por vía transplacentaria (MC Cabe y Remington, 1990).
Debido a que la gran mayoría de los infectados son individuos que están en la etapa crónica, la diferenciación entre aguda ycrónica es de gran importancia clínica, lo cual siempre plantea la necesidad del uso de métodos sensibles, rápidos y de fácil ejecución, tanto para el diagnóstico como para su seguimiento y control.
Con los primeros métodos utilizados -que detectan principalmente IgG- sólo la seroconversión ofrecía un diagnóstico claro de infección aguda, la cual también puede ser identificada mediante la realizaciónde una curva serológica, la detección de marcadores específicos de infección reciente (IgM, IgA), la antigenemia y más recientemente la avidez de los anticuerpos IgG. Esta técnica permite la detección de anticuerpos IgG de baja avidez, propios del período agudo, por su antígeno específico, diferenciándolos de aquellos de alta avidez propios del período crónico. En todos estos casos esindispensable la interpretación clínica y serológica correcta (Contreras, 1990; Wilson y Mc-Auley, 1991).
El presente trabajo ha tenido por objetivo evaluar la utilidad diagnóstica de la detección de inmunoglobulinas específicas (IgG, IgM e IgA) mediante ELISA indirecta y la avidez de IgG por su antígeno específico, como posibles marcadores del período agudo y su comparación con las técnicas de rutina...
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