Bachiller

UNIVERIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA
ESCUELA NACIONAL DE ENFERMERIA DE COBAN.
FACULTAD CIENCIAS MÉDICAS.
PROGRAMA DE EDUCACION A DISTANCIA.
CARRERA: TECNICO DE ENFERMERIA
ENFERMERIA PEDIATRICA. VIII TRIMERSTRE, IV SEMESTRE.






ASESORA PCA: EP. ADRIANA MARTINES.
TUTORA: EP. DAMARIS BO.
ALUMNO: DARVIN LEONARDO TOC JOR.CARNE: 200922139

COBAN ALTA VERAPAZ, 12 DE MAYO DEL 2012











INTRODUCCION:
El trabajo que a continuación presento esta compuesta por las primeras 2 partes del proceso del proceso de enfermería, los cuales es aplicada a la paciente Débora Carina Caal Lem, de 3 año, con problemas en cuanto al crecimiento principalmente en cuanto a laganancia de peso. El proceso de atención de enfermería (PAE) es el mecanismo por el que el enfermero (a) utiliza sus opiniones, conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar la respuesta del paciente a los problemas reales o potenciales de la salud.
Es un método sistemático que permite recoger la información necesaria, manejarla, concretarla en intervenciones adecuadas y evaluar susresultados. Compuesto de cinco pasos: Valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación.

OBJETIVOS:
* Establecer una base de datos sobre el paciente.
* Identificar las necesidades de educación:
* Determinar las prioridades de las intervenciones de enfermería, los objetivos y los resultados esperados.
* Establecer un plan de atención y poner en prácticalas actuaciones de Enfermería.
* Determinar la eficacia de las acciones de enfermería.












NOMBRE DE LA PACIENTE PEDIATRICO.

DEBORA CARINA CAAL LEM.
FECHA DE NACIMIENTO:
23 DE MAYO DEL 2009.
EDAD:
2 AÑOS, 11 MESES.
NOMBRE DE LA MADRE:
ELVIRA LEM.
NOMBRE DEL PADRE:
MARIO CAAL CHO.
DIRECCION:
CASERIO PEÑA DELGALLO, SANTA CRUZ VERAPAZ, A.V. KM.190.


MOTIVO DE SELECCIÓN PARA EL PROCESO DE ENFERMERIA:
Paciente de dos años y 11 meses, que presenta problemas de peso, y por referencias de la facilitadora comunitaria Olga Caal quien comenta que la niña en los últimos tres meses no ha tenido ganancia de peso, viven en condiciones de pobreza.
En la primer contacto con la familia la madre de laniña refirió todavía le da pecho, pero también comenta que últimamente ha perdido el apetito, come muy poco de los otros alimentos.





PLAN DE VISITA DOMICILIARIA
PACIENTE: Débora Carina Caal Lem. FAMILIA: Caal Lem. COMUNIDAD: Peña del Gallo Sta. Cruz A.V. DIRECCION: Caserío peña del Gallo, Santa Cruz Alta Verapaz. FECHA DE LA VISITA: 05 de mayo del 2012
RESPONSABLE:E.E.P. Darvin Leonardo Toc Jor. No. DE VISITA: 01.
Información previa a la visita:Paciente con problemas de ganancia de peso, desde hace tres meses que se le ha venido controlando el peso y talla por parte de la facilitadora comunitaria y son ha habido ganancia de peso, lo ha mantenido en 25 libras, 82 centímetros en cuanto a talla. Muy pequeña, tiene falta de apetito, viven encondiciones no adecuadas de higiene, y situación económica bajo. | Objetivos de la visita: * Tener un acercamiento mas concreto con la paciente y familia. * Realizar examen físico a la paciente. * Identificar que condiciones y hábitos de vida. * Identificar factores favorables y de riesgo para la salud. |
Acciones a realizar: * Tomar datos sobre la paciente y familia. * Realizarexploración física mediante observación, palpación, percusión y auscultación. * Tomar signos vitales. * Explicarle a la familia las actividades a realizar. * Verificar el estado de higiene de la familia. | Evaluación de la visita. * Tuve un acercamiento con la familia de quienes tuve aceptación y apoyo. * Realice el examen físico a la paciente. * Utilice la guía para el chequeo de vivienda...