Bachiller

Republica Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria
Colegio Universitario de los Teques “Cecilio Acosta”
Programa Nacional de Enfermería Integral
Misión Sucre núcleo Portuguesa

Alumna:

Sección:
Prof.:

Acarigua, Enero de 2013
PROCEDIMIENTO EFECTIVO EN EL PACIENTE PREOPERATORIO INMEDIATO, MEDIATO Y TARDÍO

Elperiodo preoperatorio es el lapso que transcurre desde una decisión para efectuar la intervención quirúrgica al paciente, hasta que es llevado a la sala de operaciones Las acciones de enfermería en el periodo preoperatorio inmediato tienen como objetivo preparar psíquica y físicamente al paciente que va a ser intervenido quirúrgicamente.

MEDIATO.
A partir de la decisión hasta 12 o 2 horas antes,dependiendo de la intervención quirúrgica, ya sea mayor o menor respectivamente.
Procedimiento.
* recepción del paciente, verificar autorización para su intervención quirúrgica, el expediente clínico del paciente para obtener información acerca de su historial clínico, estado físico y psíquico, realizar venoclisis con un catéter de vasto calibre.
* participación en el examen clínico.
*participación en la preparación física del paciente.
* Reducir la ansiedad del paciente brindando apoyo emocional y espiritual y facilitar su recuperación mediante enseñanza de las diferentes técnicas anestésicas, cuidados perioperatorios   y manejo del dolor. Anotar en el expediente las indicaciones pertinentes (ayuno, pre medicación, catéter, sangre y sus derivados, etc.).
* vigilarsignos vitales y características de la eliminación, y anotarlos en la hoja correspondiente.
* aseo personal, rasurado del área. Comprobar que el paciente no lleve algún tipo de prótesis; así mismo que las uñas en manos y pies no contengan esmalte.
* administración de medicamentos.
* apoyo emocional y espiritual.
* medidas específicas

INMEDIATO.
De las 12 a 2 horas Antes de laintervención quirúrgica, hasta la llegada a la sala de operaciones.
Las acciones de enfermería en el periodo mediato pueden ser:
* Generales: aquellas acciones que se proporcionan a todo tipo de pacientes de acuerdo con la rutina hospitalaria establecida.
* Específicas: son aquellas acciones que se proporcionan de acuerdo con el tipo de intervención quirúrgica a que va a ser sometido.Procedimiento.
* Corroborar el estado de higiene del paciente.
* Llevar a cabo un interrogatorio para conocer las condiciones físicas del paciente, padecimientos, medicamento de uso crónico y ayuno, y, en general efectuar una inspección que permita detectar cualquier anomalía y corregirla (esto sirve también para verificar su estado de conciencia).
* Verificar que no tenga prótesis puestas,uñas pintadas, joyas ni ropa interior, maquillaje.
* Corroborar que el expediente clínico éste completo (solicitud de cirugía; hoja de consentimiento debidamente informado, tanto de la cirugía como de la anestesia; solicitud de sangre; estudios de laboratorio resiente;   indicaciones preopératorias).
* Si por el tipo de cirugía se necesitan expedientes radiológicos, TAC o RM, verificar quelo lleve el personal que traslada al paciente.
* Comprobar que la venoclisis sea permeable en pacientes que han sido canalizados en sus servicios; en los demás casos la canalización se efectuara en el área de pre anestesia, a acepción de los niños en quienes se hará en quirófano.
* Se trasladara al paciente al área de pre anestesia.
* Se tomaran signos vitales y se anotaran en la hojade enfermería de la unidad quirúrgica en el apartado correspondiente.
* Verificar peso y talla en los niños, y que sean actuales.
* Según las indicaciones quirúrgicas, verificar la preparación de la piel (los pacientes a quienes se realiza craneotomía deberán estar rasurados del cráneo, y los sujetos a quienes se le realiza revascularización coronaria deberá tener las piernas rasuradas...