Betty neuman

Inflamación aguda y crónica

Definición Inflamación


Reacción defensiva local exudación y proliferación.

integrada

por

alteración,

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Se le conoce también como «el síndrome local de adaptación». La reacción es desencadenada por estímulos nocivos de muy diversa naturaleza El carácter defensivo se entiende desde el punto de vista local, aunque una inflamación puede conducir ala muerte del individuo si se desarrolla en órganos vitales.





Inflamación
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Es la respuesta del tejido conectivo vascularizado a un estímulo injuriante, daño o irritación. Es un mecanismo de defensa primordial del organismo. Es estereotipada, ocurre sin distinguir el agente. La reacción inflamatoria se produce en fases. Propiedades del germen + reacciones inmunitarias específicase inespecíficas del huésped  forma de reacción inflamatoria

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Causas de inflamación
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Agentes vivientes: bacterias, hongos, virus, parásitos, etc. Agentes no vivientes
 agentes físicos (calor, trauma, radiaciones)  químicos (ácidos, álcalis, agentes corrosivos)  químicos endógenos como los productos de una

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necrosis (por ejemplo después de un infarto)

En cualquierproceso inflamatorio distinguimos tres fases: Respuesta inflamatoria aguda  Fase de reabsorción y curación  Inflamación crónica
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Efectos sistémicos de inflamación
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Fiebre, sueño anorexia,degradacion de proteinas musculares esqueleticas, hipotension, sintesis de prot. De fase aguda, leucocitosis.

Fiebre: IL-1, TNF: actúan sobre centro regular hipotálamo directamente y a través de lasíntesis de prostaglandina E.

Leucocitosis: 15000 a 20000 cel/mm3 Estimulación de la medula ósea, liberación de leucocitos relativamente inmaduras Desviación izquierda.



La inflamación es un proceso de aspectos y localizaciones muy variados. El aspecto macroscópico fue caracterizado por Celso (año 30 DC) por cuatro signos, que se conocen hoy como los signos cardinales de lainflamación:
 rubor, tumor, calor y dolor.

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Posteriormente se agregó perturbación funcional.

un

quinto

signo:

la



Hasta pasada la edad media la inflamación era considerada una enfermedad, y sólo en el siglo XVIII se reconoció que se trataba de una reacción adaptativa de defensa frente a muy variadas causas (Hunter). Cohnheim, en el siglo XIX, destacó la importancia deltrastorno circulatorio en la inflamación y su particularidad de acompañarse de un trastorno de la permeabilidad vascular. En el aspecto morfológico otro avance importante lo marcó el descubrimiento de la fagocitosis por Metchnikoff (1884).

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Reacción de fase aguda
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Primera fase de la reacción inflamatoria Desencadenante: endotoxinas de gramnegativos Se activan diversossistemas celulares, que interaccionan entre sí mediante contacto directo o a través de mediadores solubles Estos sistemas provocan los síntomas clínicos de esta RFA

Reacción de fase aguda
 

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Puede ser local o sistémica, terminando incluso en shock séptico. La reacción sistémica se caracteriza por aumento de síntesis de proteínas de fase aguda a nivel hepático. Clínicamente:
   Fiebre (IL-1, TNF-α, Interferón-γ) Neutrofilia con desviación izquierda Aumento de la VHS Aumento de la proteína C reactiva (IL-1)

INFLAMACIÓN AGUDA
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Es la respuesta inmediata que se produce frente al agente lesivo. Debido a que los dos principales factores defensivos frente a los microorganismos (anticuerpos y leucocitos) son transportados normalmente por la sangre, no es sorprendente quelos fenómenos vasculares desempeñan un papel decisivo en el proceso de inflamación. Presenta 3 componentes principales:

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Componentes principales inflamación aguda
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Las modificaciones en el calibre de los vasos que dan lugar al aumento en el flujo de la sangre. Las alteraciones en la estructura de la microvasculatura que permite la salida de la circulación de las proteínas...