bioetica

Como se presenta clínicamente la Pleuritis tuberculosa?
CLAURE MC*, DAMI SERNA G, MARIN P, ROJAS T, BENITEZ W, GUGGIARI R, FRETES
D, CABALLERO E, HELLWIG G, OLMEDO C, PORTILLO G, PEREZ D
INERAM“Prof Dr Juan Max Boettner”

Objetivo: Estudio de las características clínicas de pacientes internados por el diagnostico de
derrame pleural tuberculoso (DPT).
Material y Métodos: Estudioobservacional descriptivo de registros clínicos de pacientes adultos
con el dx anatomopatológico de pleuritis granulomatosa y respuesta a tratamiento antibacilar,
internados entre 2000-2004. Las variablescualitativas se expresan en frecuencias y las
cuantitativas en medias±desvío standard.
Resultados: Se incluyeron 65 fichas de pacientes con edad 38±15años, (51h/13m),
Comorbilidades prevalentes:tabaquismo (42%), etilismo (45%), Neumopatias (6%), Cardiopatias
(5%), atb previo (11%). Clínica: queja principal: disnea (31%) dolor torácico (39%); duración de
síntomas: 6,4± sem; síntomas: tos (86%),catarro (45%), sensación febril (92%), sudoración
nocturna (45%), chillido (6%), disnea (78%), dolor torácico (62%), perdida de peso (76%), astenia
y anorexia (64%). Signos vitales: FR: 24±4xmin, FC88±16xmin, PAs 107±17torr, PAd 64±14torr,
Tura axilar 37,2±0,9°C.Laboratorio: Hgb 11,6±2g%, Hto 35±6%, Leucocitos 8118±3514/mm3,
Neutrofilos 70±15,6%, VSG1h 76±28mm, Glicemia 96±57g%. Rx tórax:compromiso unilateral y
en 32% velamiento SCF+opacidad parenquima, 25% tenian tamaño >1/2 hemitorax. Análisis
liquido pleural: ph 7,33±0,2, proteinas , glucosa 78±44g%, LDH 738±516UI, leucocitos2271±2342/mm3, PMN 28±31% (21% casos >70% PMN), MN 64±36%. Diagnóstico: Tiempo
desde ingreso: 4±3d, eficacia 1era biopsia pleural: 89%, Baciloscopia esputo 5%. Tto: tiempo
desde ingreso: 4±3d, esquemautilizado HRZE, corticoides 26% durante 15±10d. Evolución
intrahospitalaria: días de internacion: 31,6±19d, Muerte (1,5%).
Conclusión: Existe un importante numero de alteraciones parenquimatosas en...