biologia

Páginas: 5 (1159 palabras) Publicado: 10 de abril de 2014
ESTUDIO DE CASO No. 1
CARRERA
mr. dale schreiner es un varón de 60 años que sufrió una repentina aparición de mareos y hemiparesia izquierda hace 3 días secundario a infarto agudo hemorrágico agudo de las ramas penetrantes de la arteria cerebral media y actualmente se encuentra médicamente estable en un hospital de agudos.
EXAMEN FISIOTERAPEUTA
Historia
Demografía general Sr. schreiner esun varón de 60 años, cuyo primer idioma es el inglés. Él está diestro. Él es un graduado de la universidad.
Historia social: Sr. Schreiner está casado y es padre de cuatro hijos crecer, todos los cuales viven cerca. Tiene cinco nietos. Su esposa trabaja a tiempo parcial y es capaz de trabajar horas flexibles.
Empleo / trabajo: él es el gerente de la asociación eléctrica rural.
Ambiente de vida:vive en una gran casa con cinco pasos para entrar en la parte delantera o dos pasos para entrar por la parte de atrás de la casa, ambos con pasamanos a ambos lados. Hay un tramo de escaleras con un solo carril de la mano derecha para el sótano, que tiene una sala de estar, lavandería y medio baño. la planta baja tiene la cocina, sala de estar, comedor, dos baños (uno con frotar y combinación deducha y otro con ducha sólo), y tres dormitorios.
Estado de salud general
Percepción de la salud general: antes de este episodio, su salud en general es bueno.
Función física: antes de este episodio, su función era normal para su edad.
Función psicológica: se reporta cierta depresión en este momento.
Función de papel: hijo, esposo, padre, abuelo, gerente, líder de la comunidad.
Funciónsocial: mr. schreiner pertenece a varias organizaciones profesionales y es activo en su iglesia y comunidad. le encanta leer, escuchar música. Y el pescado.
Hábitos sociales / salud: era un fumador durante 30 años, de uno a dos paquetes por día, y dejar de fumar hace 10 años. Bebe sólo es saludable
Historia familiar: su madre murió a los 72 años y tiene un historial de enfermedades del corazón. Supadre es de 88 años de edad y es saludable.
Historial médico / quirúrgico: tiene HTA y antecedentes de hiperlipidemia. Sr. Schreiner también tenía una herniación disco L5 (sin cirugía) hace 25 años.
quejas condiciones actuales (s) / jefe (s): hace tres días, mr. schreiner sufrió una repentina aparición de mareos y hemiparesia secundaria a infarto agudo hemorrágico agudo de los ramificadorespenetrantes de la arteria cerebral media que lleva a los ganglios basales y cápsula interna derecha a la izquierda. fue admitido en un hospital especializado en la rehabilitación del ictus donde fue sometido a TC y pruebas de resonancia magnética. que actualmente se queja de entumecimiento y debilidad en su brazo y pierna izquierda. dificultades con el habla (disartria), disminución de la memoria,hemiparesia y disminución de equilibrio. él no puede caminar, hacer las actividades diarias, y para trabajar. que quiere regresar a su casa y de su trabajo. ahora es médicamente estable y es capaz de iniciar la rehabilitación.
El estado funcional y el nivel de actividad: ha sido incapaz de deambular y requiere ayuda con toda la movilidad ya que el accidente cerebrovascular agudo.
Medicamentos(preadmisión): Zocor, prinivil, norvasc, Colace, Senokot, atenolol, tylenol.
Otra prueba clínica: TC y la RM muestran una 2.5cm derecha hemorragia ganglios basales con cierta extensión al ventrículo.
SISTEMAS DE REVISIÓN
Cardiovascular / pulmonar
BP: 132/72 mmHg en los medicamentos
Edema: Ninguno
HR: 74bpm
RR: 18bpm

Tegumentario
Presencia de la formación de cicatrices: NingunoColor de piel: Normal
Integridad de la piel: Intacto

Musculo-esquelético
Gama bruto de movimiento: WFL
La fuerza bruta: la extremidad superior derecha e inferior (RUE y RLE) WNL, extremidades superiores e inferior izquierda (LUE y LLE) afectada
Simetría bruto: izquierda hemiparesia y parálisis facial
Altura: 5'10 ¨ (1.77m)
Peso: 205 libras (92.99kg)

Neuromuscular
Balance:...
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