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HISTORIA CLINICA
ANEMIA FERROPENICA

Nombre: María Isabel Gómez Morales
Sexo: Femenino
Edad: 43 años
Raza: Mestiza
Estado civil: Viuda
Instrucción: Primaria completa
Ocupación: Comerciante
Nacimiento: La Esperanza
Residencia: La Esperanza
Religión: Católica
Lateralidad: Diestra

Motivo de consulta: Hinchazón abdominal

Enfermedad actual: Paciente refiere que hace 8 díaspresenta hinchazón abdominal de tipo difuso sin causa aparente de intensidad 6/10 que no dificulta la respiración acompañada de náusea que llega al vómito en cantidad moderada de color blanquecino aproximadamente por 6 ocasiones, siendo el ultimo aparentemente con sangre roja rutilante de leve cantidad, Además indica diarrea liquida de muy mal olor, con moco sin sangre, son abundantes y amarillentasque alivia el dolor abdominal.
Indica alza térmica no cuantificada de inicio brusco y precedido de escalofríos desde el inicio del cuadro.
Refiere hiporexia desde hace 8 días; no tolera ningún alimento sólido únicamente líquidos.
Hace 4 días ingresa al subcentro de salud de la concordia donde le administran sueros y medicación que no recuerda, sin indicar mejoría del cuadro, por locual es remitida a esta casa de salud donde es internada.

Antecedentes personales




Revisión de aparatos y sistemas
Órganos de los sentidos: sin patología
Respiratorio: fibrosis pulmonar (pulmón derecho)
Cardiovascular: insuficiencia cardiaca
Digestivo : Síndrome Gastroenterico
Genital: candidiasis vaginal
Urinario: sin patología
Musculo esquelético: sin patología
Endocrino:sin patología
Hemolinfatico: sin patología
Nervioso: sin patología

Antecedentes patológicos familiares
Diabetes Mellitus Tipo 2

Examen físico
Estado de conciencia: Paciente consiente despierta, orientada en las 3 esferas , con palidez generalizada, conjuntivas pálidas, escleras anictericas mucosas semihúmedas, lengua saburral, piezas dentales ausentes
Corazón: taquicárdico, presenciade soplo sistólico en foco mitral, cardiomegalia
Abdomen: globoso, onda ascítica presente, doloroso a la palpación superficial y profunda.

Signos vitales
Presión arterial: 140/90 mm de Hg
Frecuencia Cardiaca: 120 x min
Temperatura:38, 5° C
Frecuencia respiratoria: 35 x min
Saturación de Oxigeno. 80 %
Peso: 58 Kg
Talla: 1.56 cm
IMC: 21.30






Hemograma
Eritrocitos:3.50lx1000000/mm3
Hb: 9.9 g/dl
Hto: 31.1 l%
VCM: 89 fl
HCM: 28.2 pg
CHCM: 31.1 %
Plaquetas: 400x10mm3
Leucocitos:!5.5x103/mm3


Diagnostico

Anemia ferropénica



Tratamiento

Dosis (en mg de hierro elemental): 3 a
6 mg/kg/día, divididos en 2 o 3 tomas diarias.













¿Qué es la medula ósea?
La médula ósea es un tejido esponjoso que se encuentra en el interior dealgunos de los huesos del cuerpo como las crestas ilíacas (hueso de la cadera), el esternón o los huesos del cráneo. En el lenguaje coloquial se le llama tuétano. La médula ósea contiene células inmaduras llamadas células madre hematopoyéticas que son las células madre que forman la sangre. Éstas se dividen para crear más células que daran lugar a todas las células de la sangre, y se transforman enuna de las tres clases de células sanguíneas: los glóbulos blancos que nos defienden de las infecciones; los glóbulos rojos que transportan el oxígeno en el cuerpo; o las plaquetas que ayudan a que coagule la sangre.

TIPOS DE MEDULA OSEA.
La médula ósea roja: debe su color a la gran cantidad eritrocitos que posee, pues es la que produce activamente la célula sanguínea. Enel feto toda la médula ósea es roja, pero en el adulto se localiza en las cavidades de la sustancia ósea esponjosas; su estudio constituye un aspecto importante en la clínica cuando se trata de diagnosticar alguna enfermedad de la sangre.
   La médula ósea roja, es el lugar donde se produce la sangre (hematopoyesis), porque      contiene las células madre que originan los tres tipos de células...