Bionator

BIONATOR
Diseñado por el Dr. Balters en Alemania en 1940, como una modificación del activador de Andreassen y Haulp y del monoblock; menos voluminoso y más activo; se considera un aparato funcional puro, que es considerado a su vez piedra angular de la Ortopedia. Requiere de una mordida constructiva previa.

Retrognatismo mandibular: tamaño pequeño.
Retrusión mandibular: posiciónINDICACIONES
1. Clase II esqueletal
2. Retrognatismo
3. Retrusión
4. Correcciones verticales (mordida abierta por hábitos y mordida profunda)
5. Hábitos de labio, lengua y dedo.
6. Expansión leve (2-4 mm)
7. Corrección de funciones ( Deglución, fonativa y masticatoria)
8. Retenedor funcional ortodóntico y ortopédico
9. Activar la musculatura y todo el sistema masticatorio (equilibrar)
10.Pequeños movimientos dentales
11. Para relajar la musculatura
12. Auxiliar en problemas de ATM
CONTRAINDICACIONES
1. Protrusión maxilar ( no puede mover un hueso tan grande)
2. Disyunción palatina ( no hace tanta expansión)
3. Crecimiento vertical del maxilar
4. Prognatismo mandibular verdadero
5. Problemas crónicos de la ATM
6. Mordidas abiertas esqueletales
7. Hábitos en adultos
8.Apiñamiento moderado a severo
9. Pacientes con secuelas de LPH (normalmente son clases III y no II)
ELEMENTOS
1. Arco de Hawley. Calibre .036 con ansas caninas, despegado de las caras vestibulares de los incisivos superiores 1-2 mm.

2. Arco Palatino. Calibre .036 colocado a nivel de los cíngulos de los incisivos y caninos superiores recargado pasivamente, es un arco de control.

3. Resorte o arcode Coffin. Calibre .040 o .044, tiene 3 funciones:
a. Le da estabilidad y resistencia al aparato
b. Es auxiliar en expansión leve
c. Es un distractor de hábitos que puede reubicar y reeducar la lengua

4. Tornillo de expansión de línea media inferior de 7 mm. Puede servir como un componente de expansión leve que acompaña al Coffin. Alivia apiñamiento leve de la zona anterior. Puede actuarpor presencia en los retenedores.

5. Tornillo sagital inferior. O unidireccional, acodado, en “U”. se activan .10 mm en lugar de .25, es de menor activación.

6. Acrílico. Se va a modificar de acuerdo a las necesidades de cada disgnacia, siendo un elemento activo del aparato. En la zona posterior puede quedar libre de acrílico en sus caras oclusales, pero también puede llevar acrílicointeroclusal.
Cubre parcialmente la mucosa palatina para hacerlo más cómodo.

En la zona anterior pueden estar libres los dientes anteriores (De canino a canino), o con una mesa de mordida (control vertical), ya sea para mantener la posición de los dientes, o la relación de mordida (mordida constructiva) que a su vez envía un mensaje propioceptivo a todo el aparato masticatorio.

TIPOS DEBIONATOR

TIPO I

Para mordida profunda o sobremordida vertical ( objetivo: abrir mordida) , y distorelación con problemas funcionales.
Distorelación: Clase II esqueletal (óseo).
Indicación.- Mordida profunda, con clase II esqueletal.

TIPO II

También llamado para mordida abierta, distorelación, hábito de dedo ( objetivo. Cerrar mordida)
Indicación.- Mordida abierta funcional, no esqueletal.TIPO III

Bionator retenedor.
Se usa después de un Tx ortopédico u ortodóncico.





TIPO ELEMENTOS

Arco Ve tipo Hawley (.040) Coffin (.044 o .045) Tornillo inf. standard (7mm) Arco Pa de 3-3 sup. (.036)
Mesa de mordida de 3-3 inferior Acrílico en Pa y Li, sin cubrir caras oclusales Acrílico en Pa y Li , y ½ de cara Oclusal Acrílico Pa y Li, interoclusal
BIONATOR IBIONATOR II




BIONATOR III







ACTIVACIONES
• ARCO DE HAWLEY.
1-2 mm hacia Ve y/o pasivo
• ARCO PALATINO
Pasivo o activar recargando hacia los dientes 1 mm.
Si se requiere activar se parte a la mitad y quedan dos brazos, y eso se activa 1 mm.
• COFFIN
Pasivo o se activa 1 mm por mes.
Debe estar 1-2 mm separado de la bóveda Palatina.
• ACRILICO...