Bronquiectasia

BRONQUIECTASIA
Laennec fue el primero que descubrió la primera Bronquiectasia y la son dilataciones patológicas, permanentes e irreversibles de los bronquios.
Se observa principalmente en niños ytras un episodio infeccioso o inflamatorio bronquial.
Hay 3 tipos de Bronquiectasias:
* Bronquiectasias Cilíndricas:
Dilatación difusa de la pared bronquial.
* Bronquiectasias Seculares oquísticas:
Dilatación de la pared en forma de saco.
Los bronquios se abultan formando candados llenos de pus.
* Bronquiectasias varicosas:
Dilatación del bronquio con saculaciones yconstricciones.
HISTOLOGIA
Varia presentando mínimas alteraciones y posteriormente evolucionan a cambios inflamatorios agudos y crónicos importantes con signos de fibrosis.
La luz bronquial esta ocupada pormoco con células inflamatorias, la pared bronquial padece “inflamación crónica” y la mucosa se presenta “ulcerada” o remplazada por un epitelio metaplásico.
En casos graves hay destrucción decomponentes de la pared bronquial incluyendo; mucosa, la submucosa, la capa muscular y la cartilaginosa.
Las arterias y venas bronquiales “Hipertrofiadas” y los bronquiolos se encuentran “parcial ocompletamente obliterados”, algunas alteraciones son: bronconeumonía aguda, cambios obstructivos en el alveolo, fibrosis pleural, zonas con atelectasia, etc.
ETIOLOGIA
Infecciones broncopulmonaresAspergilosis broncopulmonar alérgica Bacterianas:
Klebsiella Pneumoniae, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeuruginosa, Bordetella pertussis.
Víricas: adenovirus, sarampión.
Tuberculosis (predominioen lóbulos superiores)
Sx. Inmunodeficiencia adquirida “SIDA”, (repetidas infecciones respiratorias y la respuesta inflamatoria dañada).
Obstrucción bronquial:
Inhalación de cuerpo extraño.Tumores endobronquiales.
Compresión extrínseca: adenopatías, aneurismas.
Bronquitis crónica.
Lesiones por inhalación o aspiración:
Aspiración de contenido gástrico.
Inhalación de tóxicos....