CÁNCER

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RPSM-205; No. of Pages 11

ARTICLE IN PRESS

Rev Psiquiatr Salud Ment (Barc.). 2013;xxx(xx):xxx---xxx

www.elsevier.es/saludmental

REVISIÓN

Delírium en adultos que reciben cuidados paliativos: revisión de la
literatura con un enfoque sistemático
Sofía Sánchez-Román a , Cristina Beltrán Zavala b , Argelia Lara Solares b y Erwin
Chiquete a,∗
a

Departamento de Neurología yPsiquiatría, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Ciudad
de México, México
b
Clínica del Dolor y Cuidados Paliativos, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Ciudad de México,
México
Recibido el 21 de enero de 2013; aceptado el 14 de mayo de 2013

PALABRAS CLAVE
Confusión;
Cuidados paliativos;
Delírium;
Estado confusionalagudo;
Revisión

KEYWORDS
Confusion;
Palliative care;
Delirium;
Acute confusional
state;
Revision
∗

Resumen El delírium en pacientes que reciben cuidados paliativos es frecuente y constituye
un importante reto de diagnóstico y tratamiento. Nuestro objetivo fue realizar en 2 fases un
análisis bibliométrico de la evidencia científica reciente (2007 a 2012) sobre diagnóstico y tratamientodel delírium en adultos en cuidados paliativos. En la fase 1 (estudios descriptivos y
revisiones narrativas) se identificaron 133 artículos relevantes: 73 trataron el tema del delírium
de forma secundaria y en 60 artículos como tema principal. Sin embargo, solo se identificaron
4 estudios observacionales prospectivos en los que el delírium fue central. De 135 artículos identificados en la fase 2(ensayos clínicos o estudios descriptivos sobre tratamiento del delírium en
pacientes paliativos), solo 3 fueron sobre prevención o tratamiento: 2 estudios retrospectivos
y un ensayo clínico sobre prevención multicomponente en pacientes con cáncer. Gran parte de
la literatura reciente corresponde a revisiones que hablan de estudios realizados hace más
de una década en pacientes diferentes alos que reciben cuidados paliativos. En conclusión, la
evidencia científica reciente sobre el delírium en cuidados paliativos es escasa y subóptima.
Urgen estudios prospectivos que se enfoquen específicamente en esta población altamente
vulnerable.
© 2013 SEP y SEPB. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados.

Delirium in adult patients receiving palliative care: Asystematic review of the
literature
Abstract Delirium in palliative care patients is common and its diagnosis and treatment is a
major challenge. Our objective was to perform a literature analysis in two phases on the recent
scientific evidence (2007-2012) on the diagnosis and treatment of delirium in adults receiving
palliative care. In phase 1 (descriptive studies and narrative reviews) 133relevant articles were
identified: 73 addressed the issue of delirium secondarily, and 60 articles as the main topic.

Autor para correspondencia.
Correos electrónicos: erwinchiquete@runbox.com, erwinchiquete@hotmail.com (E. Chiquete).

1888-9891/$ – see front matter © 2013 SEP y SEPB. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados.
http://dx.doi.org/10.1016/j.rpsm.2013.05.001Cómo citar este artículo: Sánchez-Román S, et al. Delírium en adultos que reciben cuidados paliativos: revisión de la literatura con un enfoque sistemático. Rev Psiquiatr Salud Ment (Barc.). 2013. http://dx.doi.org/10.1016/j.rpsm.2013.05.001

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S. Sánchez-Román et al
However, only 4 prospective observational studies in whichdelirium was central were identified.
Of 135 articles analysed in phase 2 (clinical trials or descriptive studies on treatment of delirium
in palliative care patients), only 3 were about prevention or treatment: 2 retrospective studies
and one clinical trial on multicomponent prevention in cancer patients. Much of the recent
literature is related to reviews on studies conducted more than a decade...