Cabeza 2

Cabeza

Para la exploración clínica de la cabeza se utilizan 4 técnicas básicas de
exploración: inspección, palpación, percusión y auscultación
Con el paciente sentado observar su posición
La cabeza debe estar inmóvil (normal)
Instrumentos: cinta metrica, oftalmoscopio (fondo de ojo),
otoscopio (nariz y oido esterno), lampara (senos paranasales,
cavidad oral y faringe), baja lenga, diapason,linterna

Orden en que se debe realizar el examnen es desde arriba hacia
abajo

Cabeza
• La cabeza es la región del organismo que se
conforma por el cráneo y la cara.

Cráneo
• Es la parte del cuerpo que se localiza desde el
triquial (inicio superior de la frente) hasta el
borde inferior del occipital.
• La configuración del cráneo será indicativa del
tipo facial y repercutirá en la forma de lasarcadas y en la posición de los dientes.
• Hay diferentes tipos de cráneo.

Normocéfalo
• El diámetro AP (anteroposterior) es algo
mayor que el transversal (máximo 1.5 cm) el
cual se calcula al comparar el diámetro AP u
occipitofrontal con el transversal o biparietal

Dolicocéfalo
• El diámetro AP sobrepasa en mucho al
transversal

Branquicéfalo
• El transversal es mucho mayor que el AP

Cráneosanormales
• Platicéfalo:
• Ipsicéfalo:
• Macrocéfalo: Presenta un exagerado volumen,
ésta deformación obedece a la falta de cierre
oportuno de las suturas craneales.
• Microcéfalo: Tiene muy poco volumen.
Obedece al cierre prematuro de las suturas
craneales

Exploración
• Se hace de manera bimanual
• TÉCNICA:
-Palparemos manualmente todo el cráneo con
objeto de buscar exocitosis, es decir,salientes, o
bien, hundimientos.
-En pacientes pediátricos se deben explorar las
fontanelas para ver su persistencia (que podrán
presentarse aproximadamente hasta los 18 meses)

Cabello
En el cabello van a existir características
peculiares dependiendo el sexo:
• MASCULINO: Se pueden observar las entradas
frontales y la patilla y en la parte posterior -en
la nuca- el cabello termina en dos puntas.
•FEMENINO: No hay entradas frontales y el
cabello termina, en la parte posterior, en una
sola punta.

Exploración
• Se anota la presencia de canas características
del cabello
• Si es sedoso, delgado, seco o grueso
• Palpar cicatrices en la piel cabelluda ya que es
difícil observarlas por la abundancia del
cabello

Exploración
• En cuanto a la superficie, consignaremos
también datos acerca delcabello, hablando de
su abundancia o de su escasez.
• Una ausencia que sea parcial, por áreas
(alopecia areata) o total (alopecia) y, sobre
todo anotaremos si se desprende fácilmente.

FRENTE
• De la frente hay que considerar el tamaño:
puede ser amplia, mediana o angosta
• Se debe observar si existe alguna alteración en
la piel

Región de la frente:
Normalmente es amplia,
despejada y convexa.Frente
Olímpica

• Sífilis congénita
• Raquitismo

Frente
pequeña

• Retraso mental
• Microcefalia

Parálisis
deBell

• Signo de parálisis facial
• Borramiento de arrugas
de un lado de la piel.

OREJA
• Considerar la posición, tamaño, deformidades
o lesiones de la oreja
• Consderar el nivel de insercion: normal o bajo
• Funcion auditiva: la audicion puede estar
exaltada (hiperacusia) , o cuando seencuentra
disminuida (hipoacusia)

OIDO
• Se inspeccionan los pabellones auriculares y la
región mastoidea
• Se debe considerar: tamaño, forma, hiatos y
simetría

EXPLORACIÓN DEL OIDO
• Palpar el pabellón auricular en busca de
dolor a la palpacion, hinchazon, nodulos
• Inspeccione el conducto auditivo con el
otoscopio e identificar si hay presencia
de cerumen, el color del cerumen,
lesiones,derrames, o la presencia de
cuerpos extraños

EXPLORACION DE LA MEMBRANA
TIMPANICA
•
•
•
•
•

Detalles anatómicos
Color
Contorno
Perforaciones
Movilidad

EVALUACION DE LA CAPACIDAD AUDITIVA
• De esto se puede dar cuenta durante las
respuestas a las preguntas
• Si las responde las preguntas con voz
susurrada
• Respuesta al diapason; conduccion osea y
aerea

• Prueva de Rinne
• A) Coloque el...