Cambios durante el embarazo

Páginas: 16 (3932 palabras) Publicado: 17 de septiembre de 2012
“Cambios en Aparatos y Sistemas del Organismo en el Embarazo”


El embarazo desencadena una complicada cadena de modificaciones locales y generales en las estructuras del cuerpo de la mujer y sus funciones. Las hormonas empiezan a enviar mensajes a todo el cuerpo preparando a los sistemas orgánicos para los cambios de adaptación. Se requiere energía para alimentar a las células en rápidadivisión durante su viaje hacia la implantación y el desarrollo.

Sistema Cardiovascular

La expansión de la volemia (30%) se produce para suministrar circulación a todos los órganos y zonas corporales en desarrollo. Para albergar la expansión, la progesterona provoca una relajación del tejido vascular liso. El espacio intravascular se expande permitiendo que un mayor volumen de sangre llenelos requerimientos aumentados de la madre y el feto. El aumento promedio es de un 45 % y puede presentarse a las 6 semanas aunque se eleva con lentitud el primer trimestre alcanza su máximo entre las 30 a 34 semanas.

La mayor parte del aumento de volumen consiste en plasma (1,200- 1500 ml), alrededor de 300 a 450 ml integrados por eritrocitos. A causa de este desequilibrio el hematocritodisminuirá dese un 37 a 45 % a un 34 a 42% , lo que se le denomina hemodilución del embarazo, lo que tiene apariencia de anemia.

El recuentro de eritrocitos puede de caer desde 4, 800,000 a 5, 500,000 millones/ microlitro antes del embarazo hasta 3, 750,000 a 4, 500,000 millones/microlitro (mm3). Los niveles de hemoglobina pueden descender ligeramente a causa de la demanda de hierro para elcrecimiento del feto en especial en las últimas etapas de gestación.

Existe también un aumento de plaquetas, fibrinógeno, fibrina y factores de coagulación (VII, VIII, IX y X) necesarios para proteger a la madre de una hemorragia en el momento del parto. La hipercoagulabilidad puede provocar el desarrollo de trombos durante el embarazo y puerperio.

El recuentro normal de leucocitos en el estado deno embarazo están entre 5, 000 y 10, 000/mm3, empiezan a elevarse en la 8a semana unos 10, 000/mm3, a finales del embarazo y en el parto alcanzan niveles de 16, 000 o más. Esto está dentro de los límites normales para el embarazo y recuperación, está dado por el aumento de los granulocitos y neutrófilos que aumentan en respuesta a inflamación, dolor, ansiedad, estrés, parto y alumbramientoprotegiendo al organismo contra invasores (fagocitosis) y desbridan los tejidos residuales de células muestras durante el proceso de cicatrización.

Pulso y Tensión Arterial

El corazón realiza varia adaptaciones debido al aumento de la carga de trabajo.
La frecuencia cardiaca (FC) aumenta en 15 a 20 latidos/min, el gasto cardiaco (GC, cantidad de sangre bombeada a través de la aorta porminuto) aumenta de un 30 a 50 % alcanzando un máximo al final del 20 trimestre y declina hasta el nivel que tenía antes del embarazo en las últimas semanas de gestación.

La tensión arterial (d/s) en las primeras 24 semanas disminuye entre 5 y 10 mm Hg la sistólica y entre 10 y 15 mm Hg la diastólica pero se elevan gradualmente para estabilizarse a los niveles de no embarazo en torno al momento en elque comienza el parto. Estos cambios están producidos por el aumento del gato cardiaco y la reducción de la resistencia periférica.

Compresión de la vena cava

La postura materna puede originar que el útero en aumento comprima la vena cava inferior impidiendo el retorno venos y reduciendo así el GC y bajando la TA provocando hipotensión supina, presentado síntomas como mareo, ligerapérdida de la conciencia, nauseas, palidez, piel pegajosa e incluso síncope (desmayo). Este problema se denomina Síndrome de la Vena Cava (SVC) o Hipotensión en Supinación (SHS), este sucede en las fases tardías del embarazo especialmente cuando la mujer descansa en la posición de decúbito supino. La hipotensión se alivia cambiando de posición y recostándose de lado.

Presión Venosa Femoral

El...
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