Cancer Cervicouterino

CÁNCER CERVICO-UTERINO
Definición
El Cáncer Cervicouterino es una alteración celular que se origina en el epitelio del cuello del útero y que se manifiesta inicialmente a través de lesionesprecursoras, de lenta y progresiva evolución..
* Evolucionan a Cáncer in situ, en grado variable cuando esta se circunscribe a la superficie epitelial y luego a Cáncer invasor cuando el compromisotraspasa la membrana basal.
Epidemiologia
* A nivel mundial el Ca de cérvix sigue siendo el tumor mas frecuente del tracto genital femenino (11.6% del total de Ca en las mujeres).
* Lamayoría de los casos ocurre entre los 25-45 años y el grupo que presenta la mayor proporción es el de 35-49 años.
* En México el CaCu es la primera causa de muerte por neoplasias en mujeresmayores de 25 años.
Factores de riesgo
* Infección por VPH
* Multipariedad
* Factores genético
* Inmunosupresión
* Inicio precoz de relaciones sexuales
* No realizarsePapanicolaou
* Múltiples compañeros sexuales
* Uso de anticonceptivos orales a largo plazo
Etiología
* El principal agente etiológico es el virus del papiloma humano (HPV).
* laprevalencia es superior a 90%.
* El VPH16 es el mas prevalente en el Carcinoma de células escamosas y el 18 en el adenocarcinoma.
Topografía del VPH
* Cérvix 60%
* Vulva 25%
*Vagina 15%
Anatomía Patológica
* 90-98% las lesiones se localizan en la zona de transformación.
* carcinoma epidermoide 60-70 %. Adenocarcinoma 20-25%.Datos Clínicos
* Ca insitu y microinvasivo suelen encontrarse asintomáticas.
* Ca invasor Hemorragia Genital en un 80% como primera manifestación.
* Hemorragia indolora, irregular,acíclica, intermitente que muchas veces aparece tras el coito
En estadios avanzados encontramos:
* dolor pélvico o sacro
* disuria, hematuria, rectorragia, estreñimiento
* edema de...