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Cáncer de mama en la Etapa III

GENERALIDADES
El cáncer de mama en etapa III se caracteriza por una de las siguientes:
Un cáncer primario que mide menos de 5 cm (2 pulgadas) y que hace que los ganglios linfáticos axilares (axila) se adhieran unos a otros o a otras estructuras.
Un cáncer primario que mide más de 5 cm (2 pulgadas) y que involucra en losganglios linfáticos axilares.
Un cáncer primario que se adhiere a la pared torácica o a la piel.
Al cáncer de mama que se extiende a los ganglios linfáticos, se le conoce comúnmente como enfermedad de nódulos positivos.
El tratamiento eficaz del cáncer de mama en etapa III requiere de terapia local y sistémica. La terapia local comprende cirugía y/o radiación y tiene como objetivo destruircualquier célula cancerosa presente en las mamas o cerca de ellas. La terapia sistémica, tiene como fin destruir las células cancerosas en todo el cuerpo. Ésta puede incluir quimioterapia, terapia hormonal o terapia biológica. La terapia sistémica puede administrarse antes de la cirugía, lo cual se conoce como terapia neocomplementaria.
La siguiente es una información general del tratamiento parael cáncer de mama en etapa III. El tratamiento de modalidades múltiples, el cual utiliza dos o más técnicas de tratamiento, es reconocido cada vez más como un procedimiento importante porque aumenta las posibilidades de curación de la paciente y prolonga su supervivencia. En algunos casos, participar en un ensayo clínico que utilice terapias nuevas e innovadoras, puede brindar el tratamiento másprometedor. Las circunstancias particulares según la situación de cada paciente, pueden influir en la forma cómo se aplican estos principios generales de tratamiento. Deben tomarse muy en cuenta y compararse cuidadosamente los beneficios y riesgos potenciales de la atención de modalidades múltiples, de la participación en ensayos clínicos o del tratamiento normal. La información de este sitio deInternet, tiene el propósito de ayudar a educar a las pacientes en cuanto a sus opciones de tratamiento y también a facilitar un proceso mutuo o compartido de toma de decisiones con su oncólogo.
TERAPIA LOCAL: CIRUGÍA Y RADIACIÓN
Tanto la cirugía como la radiación se consideran como terapias locales, porque pueden tratar el cáncer de mama y prevenir su reaparición en el área afectada y el áreacircundante. Estas terapias, sin embargo, no pueden tratar el cáncer que ya se ha expandido a otros puntos del cuerpo.
Cirugía: En la actualidad, los médicos recomiendan que las pacientes con cáncer de mama en etapa III, se sometan a una extirpación quirúrgica del cáncer primario de mamas. La cirugía para el cáncer de mama en etapa III, puede realizarse a través de una mastectomía o unatumorectomía. Una mastectomía implica la extirpación de las mamas en su totalidad, mientras que una tumorectomía implica la extirpación del cáncer y una parte del tejido circundante. En vista de que la tumorectomía por sí sola conlleva un índice más alto de reaparición de cáncer en comparación con la mastectomía, las pacientes que optan por someterse a este procedimiento también son tratadas conradioterapia. Esta combinación de tumorectomía y radioterapia se llama, terapia de conservación de mamas.Estudios clínicos han demostrado que este tipo de terapia, en comparación con la tumorectomía por sí sola, conlleva un riesgo menor de reaparición de cáncer local. [1], [2]
Se ha demostrado que la terapia de conservación de mamas y la mastectomía, generan el mismo grado de supervivencia a largo plazo.[3] Las dos se consideran opciones aceptables para pacientes cuyo cáncer de mama se encuentra en las primeras etapas.
Algunas pacientes que en principio no son candidatas para la terapia de conservación de mamas, pueden ser elegibles después de someterse a quimioterapia. El tratamiento sistémico antes de la cirugía se llama terapia neocomplementaria. La quimioterapia neocomplementaria, es un...