Cancer

Cáncer de laringe:


Carcinoma epidermoide, lesión más frecuente (90%).
Etiología: asociada a la ingesta de tabaco y/o alcohol.
Puede ser:
Supraglótico (epiglotis, replieguesAE y bandas)
Glótico (65%)
Subglótico (5%)
Recordar que los Supraglóticos y subglóticos: no dan síntomas tempranos

Diagnóstico:
Se realiza biopsia: LD bajoanestesia general.
Permite ver la extensión del tumor.
La magnitud de la lesión.
Tacto / infiltración (lesión dura, hay infiltración).
Decorticación (1º tratamiento)Distintos tratamientos:
– Microcirugía – decorticación
– Microcirugía con láser
– Irradiación externa
– Cordectomía (Laringectomía parciales)
–Laringectomía

Microcirugía:

Objetivos:
– Resección parcial o total del tumor.
– Mejorar voz y vía aérea.
– Facilitar la acción de la radioterapia.
– Curaciónpatología.
Ventajas:
– Método simple (ambulatorio).
– Resultados satisfactorios.
– Ante la recidiva se puede hacer otra MCL.
– El fracaso no invalida otrotratamiento.


Indicaciones:
– Tumor in situ.
– T1 A: limitado a 1 CV sin llegar a comisura anterior.
– T1 B: involucra comisura anterior.

Microcirugía conláser:

El láser evapora el agua de los tejidos.


Indicaciones:
Lesión residual post irradiación
Tumor invade tendón
Buena visión laringoscópica

BeneficiosProcedimiento quirúrgico simple
Poco cambio de la voz
Económico

Radiaciones:

Se pueden recibir sólo 6000 Rats (6 sesiones).


Indicaciones:Invasión tendón.
Fracaso de otros tratamientos.
Mala visión laringoscópica.


Beneficios:
Buena voz
No invasivo


Desventajas:
Radioepitelitis...