Candida Albicans En Protesis

Acta Odontológica Venezolana - VOLUMEN 45 Nº 2 / 2007
ISSN: 0001-6365 – www.actaodontologica.com

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ACCIÓN DE AGENTES QUÍMICOS EN LA ELIMINACIÓN DE CÁNDIDA ALBICANS SOBRE PRÓTESIS DENTALES
Recibido para arbitraje: 19/07/2005 Aceptado para publicación: 07/03/2006

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Ucar Barroeta Adriana. Profesora Agregado de la Facultad de Odontología de la Universidad de LosAndes. Miembro de Sociedad Venezolana de Prótesis Estomatológica. Rojas de Méndez Gladys. Profesora Asociado de la Facultad de Odontología de la Universidad de Los Andes. Miembro de Sociedad Venezolana de Prótesis Estomatológica. Ballester Lelis Antonio. Profesor Agregado de la Facultad de Farmacia de la Universidad de Los Andes. RESUMEN Se realizó un estudio in vitro, para evaluar la efectividad decuatro agentes químicos en la eliminación de Cándida albicans sobre prótesis dentales. 10 cuadros de resina acrílica (25 x 25 x 3 mm) fueron sumergidos en un medio contaminado con C. albicans; luego de lavados, 2 muestras por cada grupo se introdujeron en soluciones desinfectantes (grupo 1: control; grupo 2: hipoclorito de sodio al 2 %; grupo 3: ácido acético al 5%; grupo 4: peróxidos alcalinos;grupo 5: gluconato de clorhexidina al 0.12%). Posteriormente, se pipeteó 1 cc de solución de cada uno de los desinfectantes a diferentes tiempos de desinfección (5, 10, 15, 20 min y 8 horas) colocándolos en tubos de ensayo con caldo de Sabouraud e incubados a 37ºC por 48 horas. No se observó crecimiento fúngico sobre ninguna muestra a partir de los 20 minutos. Se concluyó que todos los agentesquímicos usados en la desinfección de prótesis fueron efectivos para la eliminación de C. albicans. Palabras claves: prótesis dentales, agentes desinfectantes, Cándida albicans. ABSTRACT The effectiveness of four chemical agents to eliminate Candida albicans on dentures was evaluated in this "in vitro" study. 10 Acrylic resin squares (25 x 25 x 3 mm) were immersed in a C albicans contaminated solution.2 samples per group were rinse and immersed in their disinfecting solutions, as follows: Group 1 control physiologic solution; group 2, sodium hypochlorite 2%; group 3, acetic acid 5%; group 4, alkaline peroxides; chlorhexidine gluconate 0.12%. 1 ml of disinfecting solutions were taken at 5, 10, 15, 20 and 480 min and placed on Sabouraud solution at 37 °C for 48 h. There was no fungi developmentat 20 or more minutes for any of the experimental groups. It was concluded that all the disinfecting agents used in this research are suitable to be used for dentures against C albicans. Key words: dental prosthesis, disinfecting agents, Candida albicans.

INTRODUCCIÓN La Estomatitis subprotésica es una inflamación de la mucosa frecuente en los pacientes portadores de prótesis totales entre 11 y67%. Se caracteriza por áreas de inflamación focal o difusa, edema, y/o tejido hiperplásico asociada al área de soporte biológico de estos aparatos (1). Se conoce una etiología multifactorial: trauma asociado al desajuste de prótesis, falta de higiene, uso permanente en boca (sin remoción nocturna), enfermedades crónicas y con compromiso del estado inmunológico, etc. Todos estos factorespredisponentes traen como consecuencia el desarrollo y colonización de las superficies protésicas por levaduras de Cándida albicans (2). La presencia de la placa dental en la superficie de las dentaduras es el factor etiológico más importante en la estomatitis subprotésica (3). La placa comienza a colonizarse por C. albicans, debido a que el acrílico, material con el cual se elaboran las dentaduraspresentan una superficie rugosa y porosa que actúa como un reservorio que favorece la adhesión de los microorganismos, sumado a la mala higiene de los pacientes portadores de prótesis, factores predisponentes para el crecimiento de C. albican (4, 5, 6). La mayoría de los pacientes desconoce la adecuada manera de mantener y cuidar sus prótesis. Es necesaria su limpieza diaria para evitar la acumulación...