Caplan, Niveles De Prevencion

Salud Mental
Caplan; Niveles de Prevención
1- Prevención Primaria, que pretende reducir la incidencia de las perturbaciones mentales de todos los tipos en la comunidad.
2- Prevención Secundaria, que tiene por finalidad reducir la duración de las perturbaciones que ya se han presentado.
3- Prevención Terciaria, que busca reducir el perjuicio que pueda haber resultado de alguna perturbaciónmental manifiesta.
Prevención Primaria
La Prevención Primaria es un concepto de la comunidad; su meta es la de crear una situación de vida óptima para todos los miembros de una población de manera que sean capaces de adaptarse constructivamente a cualquier crisis que enfrenten. Así pues, el programa preventivo primario debe identificar las influencias ambientales que son dañinas, como también lasfuerzas ambientales que son útiles para resistir a las influencias adversas.
Para crear programas preventivos primarios óptimamente eficaces sería de ayudar saber tanto como fuera posible acerca de la etiología de la perturbación mental, pero dado nuestro imperfecto conocimiento de esta, debe diseñarse un modelo conceptual para guiar los esfuerzos preventivos.
Caplan propone un modelo conceptualque parte del supuesto de que para evitar la perturbación mental, cada individuo necesita "suministros" apropiados a su etapa particular de desarrollo. Tres grupos de suministros son especificados en este modelo:
- Físicos: necesarios para el crecimiento y el desarrollo corporales y para el mantenimiento de la buena condición física.

- Psicosociales: estimulación cognoscitiva y emocionalrecibida a través de la interacción con otras personas. Se trataría de lo que generalmente llamamos la "satisfacción de las necesidades interpersonales".
- Socioculturales: incluyen las influencias que sobre el desarrollo y funcionamiento de la personalidad ejercen las costumbres y los valores de la cultura y de la estructura social.
Además de estos suministros, la llamada "solución de crisis"desempeña un papel pivote en la Prevención Primaria. Las crisis son situaciones que pueden crear una perturbación mental o que pueden proporcionar oportunidades de mayor crecimiento psicológico; el desarrollo de la personalidad comporta el pasar a través de una sucesión de fases diferentes. El pasar de una fase a otra puede ser tenso, y se considera que acarrea las "crisis de desarrollo". Además, haycrisis que surgen de los riesgos ordinarios que toda persona encara en la vida ("crisis accidentales"). Los esfuerzos para ayudar al individuo
a dominar las crisis tienen, pues, un potencial considerable para la prevención posterior de la perturbación mental.
Prevención Secundaria
Prevención Secundaria es el nombre que los especialistas en salud pública dan a los programas tendentes a reducir laincapacidad debida a un trastorno, disminuyendo el dominio del trastorno mismo.
El dominio es la proporción de casos probados del trastorno entre la población en riesgo, en cierto momento o periodo de tiempo.
La reducción del dominio puede tener lugar de dos maneras:
a- Haciendo descender la proporción de casos nuevos mediante la modificación de los factores que llevan al trastorno (PrevenciónPrimaria).
b- Haciendo descender la proporción de los casos declarados al acortar su duración mediante el diagnóstico precoz y el tratamiento efectivo (Prevención Secundaria).
Los programas de Prevencion Secundaria deben prestar atención no sólo a los problemas técnicos profesionales de prevención y terapia, sino también a la logística de la óptima utilización de los recursos (especialistas yconocimientos), de manera que el número de pacientes cuyas enfermedades se abrevien sea lo suficientemente amplio
como para establecer una diferencia importante en los valores comunitarios.
2- Estrategias de Intervención
Dos serían las estrategias de intervención al nivel de Prevención Secundaria: el diagnostico precoz y el tratamiento rápido y eficaz.
A) El Diagnóstico Precoz puede lograrse:...