Cardio Sindrome CA

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CHIRIQUÍ
FACULTAD DE ENFERMERÍA
ESCUELA DE ENFERMERÍA



ENFERMERÍA 203B
SALUD DE ADULTO II

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
CARDIOLOGÍA
SINDROME CORONARIO AGUDO
PROFESORA CATEDRATICA:
BLANCA MARTINEZ
PROFESORA ASISTENTE:
VIRGINIA DE BROWN




DORIANYS Y. DÍAZ VEGA
4-766-2217


SEGUNDO SEMESTRE
AGOSTO 2014
INDICE
1. Información
1.1 Datos personales
1.2 Motivos deconsulta y hospitalización
1.3 Antecedentes
1.3.1 Personales
1.3.1.1 Patológicos
1.3.1.2 No Patológicos
1.3.1.3 Quirúrgico
1.4 Familiares
1.4.1 Descripción Física completa
1.4.2 Observación General
1.5 Observación Regional
1.5.1 Descripción socioeconómica
1.5.2 Composición Familiar
1.5.3 Ingresos
1.5.4 Escolaridad
1.5.5 Vivienda
1.5.6 Hábitos Alimenticios y de Salud
1.5.7 Creencias y Costumbres1.5.8 Rol que desempeña en la comunidad
1.5.9 Medios recreativas aspectos emocionales de la hospitalización
1.5.10 Aspectos emocionales de la hospitalización
1.5.10.1 Atención por parte del personal de Salud
1.5.10.2 Adaptación al medio Hospitalario
2. Evolución Clínica
3. Tratamiento medico
4. Laboratorios y Pruebas Diagnosticas
5. Medicamentos
6. Diagnóstico médico principal
6.1 Anatomía
6.2Fisiología
6.3 Etiología
6.4 Patología
6.5 Signos y Síntomas
6.6 Tratamiento
6.7 Complicaciones
7. Explicaciones científicas de los diagnósticos de enfermería
7.1 Plan de Atención


8. Aspectos positivos que ayudan a la recuperación
9. Conclusiones
10. Recomendaciones
11. Bibliografía
12. Anexos


















Introducción
La enfermería es la profesión encargada de la gestión del cuidado de laspersonas ya sea en mantener promover y restaurar su salud para prevenir enfermedades y lesiones; incluye acciones derivadas del diagnostico y tratamiento médico y la administración de los recursos necesarios. La enfermería es por lo tanto una profesión científica y humanista, tiene como rol asumir el cuidado de las personas, asegurando la continuidad de estos desde la unidad de Cuidados Críticos hastala atención en el hogar.
El proceso de atención de enfermería es el método mediante el cual se aplica este sistema a la práctica de enfermería. Se trata de un enfoque deliberativo para la resolución de problemas que exige habilidades cognitivas, técnicas e interpersonales y va dirigido a cubrir las necesidades del cliente o del sistema familiar.
A continuación se presentara un mini proceso deatención de enfermería en un paciente con diagnostico medico de Síndrome Coronario Agudo, Donde estudiaremos un caso para interpretar un plan asistencial de enfermería, con respecto a la prioridad del paciente, Y las necesidades básicas.










Objetivo general:
Desarrollar a través del método científico modificado (PAE) las cinco fases del mismo; para satisfacer las necesidades interferidas(cuidado independiente), los problemas de salud (cuidado dependiente), en un diagnostico medico de Síndrome Coronario Agudo.

Objetivos específicos:
Describir el estado socioemocional y espiritual relacionado con la familia, tratamiento y entorno.
Valorar los hallazgos normales y anormales tomando en cuenta la patología del paciente.
Interpretar los resultados alterados realizando al paciente ensu ingreso y en su evolución clínica en tres estadios.
Detectar signos y síntomas que confronta el paciente y demuestra la inestabilidad fisiológica.
Identificar las necesidades primarias y secundarias interferidas en el paciente e intervenir en su solución priorizando las intervenciones para su solución.
Revalorar continua y periódicamente la condición bio-psicosocial y espiritual registrando lasatisfacción y el bienestar del paciente.
Enunciar los aspectos positivos que ayudan a la recuperación del paciente.






1. INFORMACIÓN GENERAL DEL PACIENTE
Datos Personales
a) Paciente: A.C
b) Edad: 58 años.
c) Cédula: 4-116-882
d) Fecha de Nacimiento: 19/6/1956
e) Lugar de Nacimiento: Bugaba
f) Sexo: Masculino
g) Estado civil: casado.
h) Procedencia: El Palmar, Barú Puerto Armuelles
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