Cardiologia

Corazón pulmonar agudo y crónico
Corazón pulmonar agudo y crónico

Definición: | Fisiopatología | Etiología |
El término hace referencia al aumento de tamaño del ventrículo derecho y a sudeterioro funcional, secundario a enfermedades pulmonares o de los vasos pulmonares que causan hipertensión pulmonar. | La gravedad del tamaño del VD en cor pulmonale depende de la magnitud del poscarga,la cual por: * cociente de R vascular pulmonar (lesiones vasculares y parenquimatosas pulmonares) en ejercicio físico hay GC P arteria pulmonar * insuflación pulmonar como en EPOC debido a quelos capilares alveolares comprimidos y los vasos pulmonares están alargados * volumen pulmonar luego de una resección amplia, enfermedades pulmonares restrictivas * vasoconstricción pulmonarinducida por hipoxia alveolar más que intravascular, o acidosis (causas de HTP), empeora con la hipercapnia. Cuando Hto en hipoxemia crónica (policitemia 2aria), el viscosidad sanguínea puedeintensificar la HTP . La vasoconstricción pulmonar crónica hipóxica puede dar enfermedad vascular pulmonar con tumefacción endotelial e hipertrofia de capa ½. | Enfermedades vasculares pulmonares Hay poscargade VD por restricción de flujo sanguíneo pulmonar. En el cor pulmonale secundario a enfermedad vascular pulmonar hay HTP más grave que en las enfermedades parenquimatosas pulmonares.Cor pulmonalecrónico por enfermedad vascular pulmonar se debe a: embolias pulmonares repetidas, vasculitis pulmonar, vasoconstricción pulmonar por grandes alturas, cardiopatías congénitas con cortocircuito de izqder(CIA, CIV; PCA, enfermedad venooclusiva pulmonar. Si se desconoce la causa de Rvascular pulmonar= hipertensión pulmonar 1aria. El cor pulmonale por embolias pulmonares se relaciona a 2 Sx’s : |* Enf pulmonar crónica
Enf pulmonar crónica
En resumen:

Insuf VD
Insuf VD
Hipertrofia, dilatación VD
Hipertrofia, dilatación VD
Hipertensión pulmonar
Hipertensión pulmonar...