cardiopatias congenitas
Páginas: 2 (393 palabras)
Publicado: 3 de octubre de 2013
Cardiopatias congenitas
Autor: Dr. Carlos Alberto Zapatel Diaz | Publicado: 28/11/2008 | Cardiologia , Pediatria y Neonatologia , Cirugia Cardiovascular , Diapositivas de Pediatria yNeonatologia , Diapositivas de Cardiologia , Diapositivas de Cirugia Cardiovascular | |
Cardiopatias congenitas.3
Comunicación interventricular
Es la cardiopatía más frecuente de todas
Membranosa (infracristal) (70-80%):
Se asocia frecuentemente con otras lesiones por ello es “Perimembranoso”.
Aneurisma del septo membranoso.
Muscular o trabeculada (5-20%):
Se presentan en laparte muscular.
Son generalmente múltiples (“queso suizo”).
Infundibular (supracristal, subaórtico, subpulmonar) (5-7%) (30% en asiáticos):
Se localiza a nivel de los infundíbulos (de salida).Se asocian a Insuficiencia Aortica.
De entrada (posterior) (5-7%):
Se localiza posteroinferior al membranoso, cerca a las válvulas auriculoventriculares (de entrada).
Fisiopatologíade la comunicación interventricular:
El cortocircuito depende de la presión en ventrículo izquierdo o derecho y del tamaño de la lesión.
En el recién nacido hay mayor resistencia pulmonar (aunpersiste la hipertrofia del musculo liso vascular) lo que reduce el shunt de izquierda a derecha.
Luego, la presión pulmonar se reduce como la del adulto (semanas) y se produce el cortocircuito deizquierda a derecha con la sobrecarga pulmonar respectiva.
Hay sobrecarga de volúmenes hacia el pulmón y por ello > retorno a aurícula izquierda (AI) y ventrículo izquierdo (VI) → dilatación ehipertrofia VI → insuficiencia cardiaca (ICC) (2-8 semanas), edema pulmonar e inversión del cortocircuito a derecha-izquierda.
Complejo de Eisenmenger: 1. Comunicación interventricular (CIV);2. Cianosis y 3. Enfermedad vascular pulmonar.
Clasificación según tamaño de lesión
Clínica de la comunicación interventricular:
Exploración:
CIV Pequeña (Tipo ROGER):...
Cardiopatias congenitas
Autor: Dr. Carlos Alberto Zapatel Diaz | Publicado: 28/11/2008 | Cardiologia , Pediatria y Neonatologia , Cirugia Cardiovascular , Diapositivas de Pediatria yNeonatologia , Diapositivas de Cardiologia , Diapositivas de Cirugia Cardiovascular | |
Cardiopatias congenitas.3
Comunicación interventricular
Es la cardiopatía más frecuente de todas
Membranosa (infracristal) (70-80%):
Se asocia frecuentemente con otras lesiones por ello es “Perimembranoso”.
Aneurisma del septo membranoso.
Muscular o trabeculada (5-20%):
Se presentan en laparte muscular.
Son generalmente múltiples (“queso suizo”).
Infundibular (supracristal, subaórtico, subpulmonar) (5-7%) (30% en asiáticos):
Se localiza a nivel de los infundíbulos (de salida).Se asocian a Insuficiencia Aortica.
De entrada (posterior) (5-7%):
Se localiza posteroinferior al membranoso, cerca a las válvulas auriculoventriculares (de entrada).
Fisiopatologíade la comunicación interventricular:
El cortocircuito depende de la presión en ventrículo izquierdo o derecho y del tamaño de la lesión.
En el recién nacido hay mayor resistencia pulmonar (aunpersiste la hipertrofia del musculo liso vascular) lo que reduce el shunt de izquierda a derecha.
Luego, la presión pulmonar se reduce como la del adulto (semanas) y se produce el cortocircuito deizquierda a derecha con la sobrecarga pulmonar respectiva.
Hay sobrecarga de volúmenes hacia el pulmón y por ello > retorno a aurícula izquierda (AI) y ventrículo izquierdo (VI) → dilatación ehipertrofia VI → insuficiencia cardiaca (ICC) (2-8 semanas), edema pulmonar e inversión del cortocircuito a derecha-izquierda.
Complejo de Eisenmenger: 1. Comunicación interventricular (CIV);2. Cianosis y 3. Enfermedad vascular pulmonar.
Clasificación según tamaño de lesión
Clínica de la comunicación interventricular:
Exploración:
CIV Pequeña (Tipo ROGER):...
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