CASO CL NICO GINECOLOG A

CASO CLÍNICO
GINECOLOGÍA

 Femenino de 51 años originaria del estado de Querétaro,
actual residente del estado de Veracruz, que acude a su
centro de salud por presentar eritema, erosiones y ardoren ambas mamas y parte del tórax desde hace 8 semanas.
 Menciona que las lesiones aparecieron poco después de su
cambio de residencia, el cual fue hace tres meses; por lo
cual consideró que
se debíanal hecho de no estar
habituada al clima y a un aumento en la sudoración.
 Utilizó remedios caseros con manzanilla y neomicina tópica
sin éxito; posterior a lo cual se agregó prurito al cuadroclínico.

 Al revisar su expediente se encontró una mastografía de
hace seis meses de antigüedad y sin alteraciones.
 A la exploración física se encuentran lesiones de
mordedura en la mama izquierda yrasguños en proceso
de cicatrización. Al cuestionársele, la paciente admite
haber tenido actividad sexual intensa con su pareja
recientemente.
 A la exploración mamaria bilateral no se encontraron
masastumorales palpables.

 De acuerdo a los datos anteriores, el diagnóstico en el
cual usted piensa es:
1. Eczema del tórax con afectación de mama
2. Melanoma maligno de la mama
3. Dermatitis atópica4. Manifestaciones dérmicas de carcinoma mamario

 Se le indica la aplicación de acetónido de triamcinolona
en crema al 0.1 % dos veces al día y fomentos de
solución fisiológica al 0.9 % 20 minutoscada dos horas
hasta secar.
 Se le solicitan estudios de gabinete y se cita en dos
semanas con los resultados.

 ¿Qué estudios solicitaría a la paciente, de acuerdo con
su sospecha diagnóstica?
1.Análisis inmunohistoquímico HER2neu/ citoquinas de
bajo peso molecular, estudio histopatológico de la lesión
y resonancia magnética.
2. Mastografía bilateral, citología cutánea y análisisinmunohistoquímico HER2neu/ citoquinas de bajo peso
molecular.
3. Mastografía bilateral, estudio histopatológico de la lesión
y análisis inmunohistoquímico HER2neu/ citoquinas de
bajo peso molecular.

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