CASO CL NICO

CASO CLÍNICO
Paciente de 4 años que presenta debilidad generalizada, cansancio al jugar, adenopatías periféricas persistentes por más de 2 meses y hematomas espontáneos no explicados.
El médicotratante le ordena un hemograma el cual arroja los siguientes datos:
Hemoglobina 8 g/dL,
Hematocrito 25%,
Recuento de Leucocitos 75.900/mm3,
Recuento Diferencial (Neutrófilos 40%, Linfocitos 12%,Promielocitos 3% y Blastos 45%) y
Recuento de Plaquetas (100.000/mm3).
Extendido de sangre periférica
RESPONDA:
1. ¿Cuál es su diagnóstico presuntivo?
Leucemia linfoide aguda
2. ¿Qué hallazgo clínico yde laboratorio orientó el diagnóstico? Explique la relación de los mismos.
La presencia de un mieloblasto y baja cantidad de plaquetas.
3. ¿Qué diferencia existe entre una leucemia aguda y una crónicaa nivel de sangre periférica?
Leucemias agudas y crónicas
Diferencias citomorfológicas
Leucemias agudas.
En éste tipo de leucemia las células involucradas son muy inmaduras por lo que suclasificación se debe hacer sobre la base de semejanzas inmunohistocitoquímicas. Cuando el fenotipo y propiedades tintoriales, citoquímicas, inmunológicas y enzimáticas las asemejan a los linfoblastos reciben elnombre de leucemias agudas linfáticas (LLA); si éstos rasgos las asemejan a los elementos celulares de la médula ósea (mieloblastos, promielocitos, eritroblastos, megacariocitos) se les denominaleucemias agudas mieloides (LMA).
Leucemias Crónicas.
Al contrario que en la leucemia aguda, en que las células se multiplican siendo inmaduras, en la leucemia crónica, los leucocitos sí maduran pero soncélulas maduras atípicas y no defienden al organismo eficazmente
4. ¿Para este caso en particular, qué indica la presencia de células inmaduras de la línea blanca en sangre periférica?
Una leucemiamieloide aguda debido a la presencia de blastos.
5. ¿Cómo se realiza el recuento de células inmaduras de la línea blanca cuando se observan en sangre periférica?
Los exámenes de sangre pueden abarcar:...