Caso Cl Nico Nutricion

Caso clínico
S.J.I
Masculino de 56 años de edad, proviene de nivel socioeconómico bueno, casa habitación con todos los servicios, hace ejercicios de gimnasio 3 veces a la semana y no ha tenidoproblemas de sobre peso. Niega alcoholismo, y tabaquismo y otras toxicomanías niega enfermedades crónicas, solo una vez estuvo internado para una apendicectomía a los 17 años de edad sin complicaciones.Refiere inicia padecimiento actual desde hace un mes aproximadamente al presentar malestar general y dolor abdominal difuso localizado en epigastrio y ambos hipocondrios. Refiere pérdida de peso en estelapso de aprox. 8kg, aunque su apetito se mantiene aceptable, se siente cansado y en un examen de control refiere hiperglucemia de hasta 310mg por DL.
Hace una semana nota que sus ojos y la pieltiene una tonalidad amarillenta y posteriormente ese mismo día nota que orina muy obscuro, en el lapso de esa semana ha tenido incremento notable de la coloración amarillenta, las evacuaciones se hanhecho de un color ligeramente claro, de los exámenes llama la atención una bilirrubina directa de 12, indirecta de 2.1 y fosfatasa alcalina de 687.
El paciente decide acudir al médico para revisión ytratamiento.
¿Cuál es el diagnostico probable del paciente?
¿Qué otros posibles diagnósticos tendría que descartar?
¿si usted fuera la persona consultada que le interesaría saber más a fondo del pacientey que aconsejaría para mejorar su estado nutricional?

El paciente se hospitaliza y fue sometido a una serie de estudios en los que destaca la persistencia de la glicemia y tiene que rascarsefrecuentemente presentando lesiones dérmicas por rascado, se realizó marcadores tumorales los cuales esta elevado el CA 19-9 y un tac. Que reporta una lesión aumentada de densidad a nivel del ámpula de vátercon dilatación de las vías biliares intra y extra hepáticas así mismo del wirsung
El paciente será llevado a cirugía, se le propone realizar una operación de whipple
¿Está asignada a las camas que...