Caso Clinico De Enzimas

Enzimas en el diagnóstico clínico
Existe en el suero sanguíneo una gran cantidad de actividades enzimáticas. De la relación
V max = k +2 e 0

Se deduce que la medida en suero de la actividadenzimática es una medida directa de la concentración de enzima en dicho medio.

Alteraciones de la concentración enzimática en suero, 1
1. Aumentos de la actividad enzimática
(a). Incrementopatológico de la permeabilidad de membrana

(b). Muerte y destrucción celular

(c). Inducción enzimática

(d). Proliferación celular

Alteraciones de la concentración enzimática ensuero, 2
2. Disminuciones de la actividad enzimática
(a). Intoxicaciones

(b). Enfermedades crónicas

(c). Alteraciones del estado nutritivo

Algunas enzimas con interés diagnóstico
1.Aminotransferasas
2. Creatin kinasa
3. Fosfatasa alcalina
4. a-Amilasa
5. Fosfatasa ácida
6. Lactato deshidrogenasa
7. g-Glutamil transferasa
8. Seudocolinesterasa

Aminotransferasas(Transaminasas)
Catalizan la interconversión reversible de aminoácidos y cetoácidos. Utilizan piridoxal fosfato como cofactor .Su papel es importantísimo en el metabolismo de aminoácidos. En clínicase determinan las siguientes:
EC 2.6.1.1, Aspartato aminotransferasa (AST, GOT)
EC 2.6.1.2, Alanina aminotransferasa (ALT, GPT)
Aspartato aminotransferasa (AST, GOT)
Aparece en citosol ymitocondrias de tejidos metabólicamente muy activos. Su nivel se eleva en el suero ante afecciones hepáticas y miocárdicas.
Alanina aminotransferasa, (ALT, GPT)
Enzima citosólica, de elevadaconcentración en el parénquima hepático. Se considera casi específica de lesión hepática.
Creatin kinasa, (CK, CPK)
Creatin fosfato es una forma de almacenamiento de enlaces ricos en energía en el tejidomuscular. Es el prototipo de los compuestos conocidos como fosfágenos.
Creatina Creatin fosfato
La CK se presenta en forma de tres isoenzimas
específicas de tejido:

- Forma MM (músculo...