Caso clinico de litiasis viliar

REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION SUPERIOR
COLEGIO UNIVERSITARIO DE LOS TEQUES
“CECILIO ACOSTA”
PROGRAMA NACIONAL DE FORMACION DE ENFERMERÍA INTEGRAL
MISION SUCRE – SEDE ZARAZA EDO GUÁRICO.

FACILITADORA: PARTICIPANTE:
Lcda. Josefina Malavé Libian Carrasquel
C.I. 11.634.559

Zaraza Julio 2010.-

INDICE
|Págs. |
CONTENIDOINTRODUCCIONCAPITULO I * OBJETIVO GENERAL……………………………………………................. * OBJETIVOS ESPECIFICOS…………………………………………………..CAPITULO IIMARCO TEORICO * LITIASIS VESICULAR……………………………………………………….. * CAUSAS………………………………………………………………………… * SINTOMAS……………………………………………………………………... * DIAGNÓSTICO……………………………………………………………….. * COMPLICACIONES………………………………………………………….. *TRATAMIENTO………………………………………………………………CAPITULO III * DATOS DE IDENTIFICACION…………………………………………….. * RESUMEN DEL CASO………………………………………………………. * EXAMEN FISICO……………………………………………………………… * PATRONES ALTERADOS…………………………………………………… * DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA………………………………………... * CUADRO ANALITICO………………………………………………………. * PLAN DE CUIDADO. ……………………………………………………….CONCLUSION.……………………………………………………….........................RECOMENDACIONES. ………………………………………………………………BIBLIOGRAFIA. ……………………………………………………….......................ANEXOS………………………………………………………………………………… | 4455566799121215161719202122 |

INTRODUCCION

La investigación está estructurada en los siguientes Capítulos: Capitulo I, Aspectos Introductorios, Objetivo General y Específicos, Capitulo II: Marco Teórico (todo lo referente a la enfermedad), Capítulo III, Marco Metodológico, Historia de Enfermería DatosObjetivos y Subjetivos, problemas y/o necesidades, diagnósticos y planes de cuidados, Capítulo IV, Conclusiones y Recomendaciones.

Esta investigación se dirige a recolectar información a través de la valoración de un usuario femenino de 43 años de edad, presentando un dolor en el hipocondrio derecho con Diagnóstico de Litiasis Vesicular, luego de valorar al usuario y detectar problemas y/onecesidades enfocando los datos subjetivos, objetivos y examen físico, se formulan diagnósticos de enfermería, y así resolver dichos problemas, mediante planes de cuidados.

Cabe señalar que la litiasis vesicular es una formación de cálculos o piedras en la vesícula, es una enfermedad antigua, el síntoma más común son los dolores en el hipocondrio derecho y en la mayoría de los casos se someten a laextirpación química de la vesícula (colecistectomía).

CAPITULO I

OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN

OBJETIVO GENERAL

Aplicar el proceso de enfermería a paciente en observación en el área de Emergencia Adulto con Dx. Litiasis Vesicular.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

* Valorar el paciente (usuario).
* Identificar problemas y necesidades.
* Elaborar el diagnostico de enfermería.* Planificar plan de atención de enfermería.
* Ejecutar las acciones de enfermería ofrecidas al paciente (usuario).
* Evaluar los cuidados de enfermería.

CAPITULO II

MARCO TEORICO

Litiasis Vesicular:
Son los cálculos de materia solida que se forman en la vesícula biliar, pueden ser tan pequeños como granos de arenilla o en ocasiones tan grande que ocupan toda la vesícula, sinembargo suele ser de tamaño intercambio.

Causas:
* La obesidad: control de peso, desencadenantes de este problema.
* La ingesta abundante de grasa animales saturadas y alimentos que contengan colesterol.
* Falta de consumo de agua ya que evita la acumulación y sedimentación de algunos cristales.

Síntomas:
* Dolor fuerte y seguida en el abdomen superior.
* Dolor deespalda y hombros.
* Indigestión, nauseas y vómito.
* Gases y mareos.
* Fiebre poco alta con escalofríos.
* Coloración amarillenta de la piel (ictericia)
* Pancreatitis
* Sensibilidad al tacto en el lado derecho del abdomen cuando la vesícula esta inflamada.

Diagnóstico:
La mayoría de los pacientes que se quejan...