Caso Clinico Enfermeria
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INTRODUCCIÓN…………………………………………………….……4
• Teorizante Aplicada En El Caso…………………………………..........5
• Objetivo General………………………………………………….............7
• Objetivos Específicos……………………………………………………..7
• Anatomía Y Fisiología Del Caso Clínico………………………............8
• Resumen DelCaso……………………………………………….............9
• Historia De Enfermería……………………………….……………………10
• Patrones Funcionales……………………………………………………..16
• Cuadro Analítico……………………………………………………………17
• Diagnostico De Enfermería:
• Diagnostico Real Y De Riesgo…………………………..…………………18
• Plan De Cuidado…………………………………………….…………….19
Conclusiones…………………………………………….………………….21
Anexos:
• Fichas farmacológicas………………………………………………….…22
•Dibujos…………………………………………………….………………..29
• Soape…………………………………………………………….………….33
Bibliografía…………………………………………………………………38
INTRODUCCIÓN
El presente trabajo de Enfermería Básica (Caso Clínico). El cual este es nombrado LITIASIS BILIAR o colelitiasis se define como la existencia de cálculos dentro de la vesícula biliar; este caso clínico tiene como propósito presentar y analizar las necesidades por las que pasa esta paciente joven de 24 añosde edad con litiasis biliar.
Las ideas o creencias sobre la naturaleza de la enfermedad están íntimamente ligadas a la realidad sociocultural de las sociedades donde se presentan problemas para adquirir los alimentos; o no tener una dieta balanceada para que no ocurran estos casos de enfermedad frecuentemente.
La prevención y el cuidado de esta enfermedad han tenido una enorme influencia enlos cuidados que le brinda el equipo de enfermería: Ver de cerca estas vivencias.
Nos llevan a pensar que tan dichosos somos de tener y mantener en buen estado nuestra salud, a la vez nos hace reflexionar sobre los sentimientos de las personas enfermas, todo aquello que sin duda les genera depresión y desesperanza.
Pero mucho más aun por esos ancianitos que a veces los dejan abandonados a que lavida y el tiempo se encarguen de ellos de una manera inhumana y cruel.
Por eso haber vivido esta experiencia de estar de cerca de estas personas enfermas; que son iguales que nosotros seres humanos; nos hacen ver las cosas de otro punto de vista, como brindar cariño, atención, cuidarlos con mucha paciencia.
La importancia de este trabajo consiste en proporcionar conocimientos y realizaracciones para mejorar y mantener la vida que esté a nuestro cuidado.
La cual necesitaremos de conocimiento básico sobre el proceso de enfermería; el procesional de enfermería es considerado responsable de realizar la práctica de acuerdo a las directrices del rendimiento profesional tales como:
1. Valoración: es la primera fase del P.A.E. se centran en la obtención de la información relacionadacon el paciente familia comunidad para identificar problemas de salud.
2. Elaboración en el diagnostico en enfermería: es la segunda fase del P.AE. en esta fase se evalúan los factores; y características definidoras de los datos subjetivos, objetivos y patrones a través de un razonamiento crítico análisis reflexivos que nos conduce a un juicioclínico confiable.
3. Planificaciones: es la tercera fase del P.A.E. en el cual se elaboran los planes de cuidados como guía para implementación del mismo.
4. Evaluación: es la cuarta fase del P.A.E. donde se evalúan los planes de cuidados formulados.
5. Reevaluación: es la última fase done se evalúan los cambios realizados durante la retroalimentación.
TEORIZANTEAPLICADA EN EL CASO
Virginia nació en 1897 en Kansas (Missouri). Se graduó en 1921 y se especializó como enfermera docente. Esta teórica de enfermería incorporó los principios fisiológicos y psicopatológicos a su concepto de enfermería.
Henderson define a la enfermería en términos funcionales como : " La única...
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