Caso Clinico Politraumatismo

Instituto Universitario de Tecnología

Juan Pablo Pérez Alfonzo

IUTEPAL

Extensión San Cristóbal.















CASO CLINICO: ENFERMERIA BASICA

POLITRAUMATISMO.













Autores:

• Galindo U. Daniela L.

• Pineda V. Yilson A.



San Cristóbal, Enero del 2012

























POLITRAUMATIZMOINDICE

Introducción……………………..……………………………………...………………4

Capítulo I

Marco teórico……………………………………………………………..……………5

Capítulo II

Historia Clínica…………………..…………………………………………………...11

Ficha Farmacológica………………………………………………….....................12

Exámenes de laboratorio……………………………………………………………14

Capítulo III

Interpretación de lainformación……………………………………......................15

Lista de necesidades y problemas…………………………………………………16

Jerarquización de la necesidades y problemas según Maslow………………………………………………………………………………...17

Planes de cuidado……………………………………………………………………18

Capítulo IV

Relación con la Teorista de enfermería………………………….........................22

Glosario de Términos………………………………………………………………..23Conclusión…………………………………………………………………………….25

Recomendaciones…………………………………………………………………...26

Bibliografía……………………………………………………………......................27

Anexos

Anexo (A)……………………………………………………………………………...29

Anexo (B)……………………………………………………………………………...35







INTRODUCCION



Se define como politraumatizado a todo individuo que sufre traumatismos (golpes) de múltiples órganos (hígado, bazo, pulmón, etc.)y sistemas corporales (circulatorio, nervioso, respiratorio, etc.), algunos de los cuales comporta, aunque sólo sea potencialmente, un riesgo vital para el accidentado. En la actualidad los traumatismo son la principal causa de muerte dentro de las primeras cuatro décadas de la vida. Como causa global de muerte en todas las edades.

La muerte en los pacientes politraumatizados puede darseen lo primero segundos o minutos del accidente, generalmente por heridas difícilmente tratables. (Muy pocos de estos accidentes puede ser salvados), El paciente que supera esta etapa entra en lo que se suele denominar la "hora de oro" del paciente politraumatizado, período en el que se pueden evitar algunas muertes "prevenibles" si se instaura en forma oportuna el tratamiento adecuado.Las acciones de enfermería en este tipo de casos son muy importantes ya que la mayoría de estos usuarios queda inmovilizado debido a sus fracturas lo que origina una dependencia del personal de enfermería, para satisfacer sus necesidades básicas. Es importante realizar un plan de cuidados después de una previa valoración de esta manera se optimiza la calidad de la ayuda al usuario.

Lasactuaciones del personal de enfermería constituyen la base de los cuidados del paciente politraumatizados que ingresan al área de emergencia general, ya que dicho personal debe contar con los conocimientos y habilidades necesarias para el cuidado de estos pacientes, además de formar parte del equipo multidisciplinario para la recuperación del usuario, siendo de igual manera pieza clave para laenseñanza de futuras generaciones. Es por esto que se realiza el siguiente informe con el objetivo de optimizar las acciones de enfermería en este tipo de casos y adquirir conocimientos en cuanto al manejo de usuarios politraumatizados.













CAPITULO I
MARCO TEORICO

POLITRAUMATISMO:

El término politraumatismo se suele utilizar de forma indiscriminada para referirse apacientes con diversas contusiones o fracturas cuando las mismas no representan un riesgo vital para el sujeto, por lo que intentaremos delimitar más exactamente el concepto.

Una segunda definición sería: individuo que presenta lesiones óseas traumáticas, con afectación de una o más vísceras y que entrañan repercusiones respiratorias y/o circulatorias que colocan al...