caso proteinuria
Páginas: 2 (327 palabras)
Publicado: 12 de agosto de 2015
Caso clinico Renal- FUAM E y F I
Paciente de 66 años , genero masculino, procedente del area rural de la virginia, ocupacion cortador de caña.
Consulta en vista de edema de miembros inferioresque ha ascendido de forma gradual y progresiva hasta los genitales, refiere ademas edema facial de predominio matutino , malestar general y calambres en las piernas. Dicho cuadro clinico inicio hace 2semanas aproximadamente, desde hace dos dias tambien aparecío tos seca.
Antecedentes personales:
Hipertension arterial controlada, diagnostico hace 13 años, en el momento toma enalapril.
Diabetesmellitus tipo 2 diagnosticada hace 4 años, el paciente refiere no ser muy adherente al tratamiento con hipoglicemiantes orales.
Fumador social desde hace 45 años.
En el momento:
Paciente en aparentemal estado clinico, se nota palido, con edema facial y de miembros inferiores, mucosas oral seca.
TA 90/55 FC 102 x min FR 22 x min saO2 90%
Se toman examenes de laboratorio:
Glicemia 150mg/dl, Cr 3,2 mg/dl, BUN 42 mg/dl, Colesterol total 280 mg/dl, Colesterol LDL 180 mg/dl, TAG 245 mg/dl. Albumina 1,8 mg/dl.
Citoquimico de orina: Aspecto turbio, Color blanquesino, pH 5,1 , Densidadurinaria 1025, Proteinas 250 mg, Glucosa negativa,Nitritos negativos, Bacterias +, Cuerpos cetonicos negativos, Bilirrubina normal, Hematies 4-6 x C, Leu 0-2 x C.
1. Describa la estructura de lahendidura de filtracion glomerular.
2. Defina sindrome nefrotico y explique el mecanismo de cada uno de sus criterios.
3. Explique la causa de los edemas en este paciente.
4. Enumere y explique los factoresque influyen en el desarrollo del estado actual del paciente.
5. De que manera se ha modificado la funcion tubular renal?
6. En este paciente. ¿Cual es el comportamiento de hormonas como : ADH ,Aldosterona, insulina, peptido natriuretico atrial, adrenalina?
7. El paciente esta en manejo con enalapril. Investigue el grupo al que pertenece este medicamento y como influye en su estado actual. Haga...
Paciente de 66 años , genero masculino, procedente del area rural de la virginia, ocupacion cortador de caña.
Consulta en vista de edema de miembros inferioresque ha ascendido de forma gradual y progresiva hasta los genitales, refiere ademas edema facial de predominio matutino , malestar general y calambres en las piernas. Dicho cuadro clinico inicio hace 2semanas aproximadamente, desde hace dos dias tambien aparecío tos seca.
Antecedentes personales:
Hipertension arterial controlada, diagnostico hace 13 años, en el momento toma enalapril.
Diabetesmellitus tipo 2 diagnosticada hace 4 años, el paciente refiere no ser muy adherente al tratamiento con hipoglicemiantes orales.
Fumador social desde hace 45 años.
En el momento:
Paciente en aparentemal estado clinico, se nota palido, con edema facial y de miembros inferiores, mucosas oral seca.
TA 90/55 FC 102 x min FR 22 x min saO2 90%
Se toman examenes de laboratorio:
Glicemia 150mg/dl, Cr 3,2 mg/dl, BUN 42 mg/dl, Colesterol total 280 mg/dl, Colesterol LDL 180 mg/dl, TAG 245 mg/dl. Albumina 1,8 mg/dl.
Citoquimico de orina: Aspecto turbio, Color blanquesino, pH 5,1 , Densidadurinaria 1025, Proteinas 250 mg, Glucosa negativa,Nitritos negativos, Bacterias +, Cuerpos cetonicos negativos, Bilirrubina normal, Hematies 4-6 x C, Leu 0-2 x C.
1. Describa la estructura de lahendidura de filtracion glomerular.
2. Defina sindrome nefrotico y explique el mecanismo de cada uno de sus criterios.
3. Explique la causa de los edemas en este paciente.
4. Enumere y explique los factoresque influyen en el desarrollo del estado actual del paciente.
5. De que manera se ha modificado la funcion tubular renal?
6. En este paciente. ¿Cual es el comportamiento de hormonas como : ADH ,Aldosterona, insulina, peptido natriuretico atrial, adrenalina?
7. El paciente esta en manejo con enalapril. Investigue el grupo al que pertenece este medicamento y como influye en su estado actual. Haga...
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