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INDICADORES DE LA GESTIÓN HOSPITALARIA
Publicado por Maiqui Flores  - Etiquetas:  #Investigacion Servicios Salud
 

Por Luis Valera*   
 Maiqui Flores M** 
 
*Docente-Investigador del IAE “Arnoldo Gabaldon
**Director de Hospitales del Despacho del Viceministerio de hospitales del  MPPSALUD
. Abril 2014
 
A decir de García Serven (1993), los indicadores constituyen valiososinstrumentos para obtener la información efectiva de las actividades que identifican la gestión administrativa-asistencial de todo servicio de atención médica, sino contamos con procesos de control y análisis de resultados no podemos saber qué rumbo lleva nuestro hospital. Preciso es planificar los recursos, para  con los procesos producir resultados, resultados que satisfagan al usuario y estos realizadoscon calidad, economía y prontitud para cumplir con las metas trazadas: eficacia, eficiencia y efectividad.
Somos poco creyente y practicantes de los análisis de gestión, posiblemente para que nuestra gestión no se le vean los agujeros, pero sin analizarla, poco podemos avanzar, poco podemos corregir, seguimos con una tendencia al estancamiento.
Un gerente hospitalario debe buscar indicadores, nosólo los cuantitativos, v.g, el promedio de estancia, sino buscar indicadores cualitativos, como la concordancia en el diagnóstico y el tratamiento administrado, porcentaje de estudios de laboratorio o de radiología “normales” en relación con los estudios solicitados o lo más elemental  medir la satisfacción de los usuarios, los tiempos de espera, entre otros.
Los indicadores constituyeninstrumentos y sus resultados, insumos para el  análisis e interpretación de los fenómenos relacionados con el quehacer de los servicios de salud. Son la base objetiva para realizar la evaluación de las actividades hospitalarias, detectar desviaciones de lo esperado y tomar decisiones sobre el tipo de medidas dirigidas al mejoramiento continuo de la calidad de la atención.
Donabedian fue el primero enplantear que los métodos para evaluar calidad de la atención sanitaria pueden aplicarse a tres elementos básicos del sistema: la estructura, el proceso y los resultados. Jiménez (2004)
Los indicadores de calidad de la estructura, o indicadores de estructura, miden la calidad de las características del marco en que se prestan los servicios y el estado de los recursos para prestarlos, los indicadoresde la calidad del proceso o indicadores de proceso miden, de forma directa o indirecta, la calidad de la actividad llevada a cabo durante la atención al paciente y los indicadores basados en resultados o indicadoresde resultados miden el nivel de éxito alcanzado en el paciente, es decir, si se ha conseguido lo que se pretendía con las actividades realizadas durante el proceso de atención. Comencemos a evaluar la calidad  de su hospital.
INDICADORES DE LA CALIDAD DE LA ESTRUCTURA.
La evaluación de la estructura implica los recursos materiales (accesibilidad geográfica, las  instalaciones, equipos y presupuesto), los recursos humanos (número y calificación del personal) y otros aspectos institucionales o gerenciales (organización del personal de salud y métodos para su evaluación). 
 El que tengamos una calidad de la estructura no quiere decir que tendremos calidad en los procesos y productos, pero si la estructura no es la más adecuada difícilmente lograremos buenos productos.
 
1.- Indicadores de accesibilidad. Es la posibilidad que tiene la población objeto de recibir atención en el hospital; está influenciado por lo geográfico, localización del hospital, medios detransporte; culturales, vinculados a la información que tienen los usuarios de la prestación de servicios, actitudes y creencias en la población del cuidado de su salud, actitud de los trabajadores del hospital ante grupos de usuarios y organizativos, cual es el modelo de atención, los horarios de prestación de servicios, los espacios de atención, la información al usuario y los señalamientos...