Circuito quirúrgico informatizado. una herramienta para la mejora de la atención al paciente quirúrgico

Index de Enfermería

versión impresa ISSN 1132-1296

Index Enferm v.16 n.58 Granada otoño 2007

ARTÍCULOS ESPECIALES INSTRUMENTOS

Circuito Quirúrgico Informatizado. Una herramienta para la mejora de la atención al paciente quirúrgico Improving the Care level on a surgeryneeded patient through a Computer-Aided Surgery Cares Program

Luis Fuentes Cebada1, Antonio Pineda Soriano2, IsabelGarcía León3, Isidoro Jiménez Pérez4, María José Cabeza de Vaca Pedrosa5, José Jesús Motero Vallejo2
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Jefe de B. de Enfermería de Desarrollo Enfermero, Subdirector de Enfermería, 3 Jefe de B. de Enfermería del Área Quirúrgica, 4 Jefe de B. de Enfermería de Procesos Asistenciales, 5 Directora de Enfermería. Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, España Dirección para correspondenciaRESUMEN El Programa de Atención al Paciente Quirúrgico en el Hospital Puerta del Mar (Cádiz) surge con el objetivo de personalizar la atención y garantizar la continuidad de cuidados y la seguridad de nuestros pacientes en cada una de las unidades por las que va desarrollándose la actividad quirúrgica. Este programa se soporta en una herramienta informática que es el circuito quirúrgico, lacual ha sido diseñada siguiendo la metodología de mejora continua y la participación desde el inicio de los profesionales enfermeros como actores de su desarrollo e implantación. En sólo ocho meses se ha conseguido que más del 55 % de los pacientes intervenidos quirúrgicamente disponga de un registro informatizado en el que se valoran, diagnostican, planifican y abordan los aspectos relacionados conla propia intervención quirúrgica como una parte añadida a las respuestas humanas que la m isma ocasiona tanto a él como a su familia. Todo ello haciendo uso de las taxonomías enfermeras NANDA, NOC y NIC, con un enfoque holístico, centrado en la persona como agente y receptor de cuidados. Acompaña a este registro un sistema de información desde el que se explotan aspectos tales como la prevalenciadiagnóstica enfermera, intervenciones realizadas, alergias, profilaxis antibiótica administrada, etc. Palabras clave: Paciente quirúrgico. Continuidad de cuidados. Seguridad del paciente.

ABSTRACT The Surgery-needed Care Program, currently under test at the Puerta del Mar Hospital in Cadiz, has been conceived with the aim of both tuning the care level to each individual patient and, at thesame time, to secure a continuous assistance through all the units involved in the surgery process. It is based on a computer tool so called Surgery Program. This computer application has been designed on the basis of continuallyimproving approach while counting with the enrolment, from the very first phases, of nurses in the affected units both in development and set-up steps. After just eightmonths running this Program, we have been able to create a digital database keeping record about up to 55% of the surgery assistances appointed in this period. In each of these records, the expected emotional responses of both the patient and relatives against the surgery process are diagnosed and carefully evaluated. Likewise those care actions planned to face such responses with the aim ofalleviating patient and familyenvironment anxieties or fears are also recorded. For this, NANDA, NOC and NIC taxonomies has been used with a holistic perspective and considering the person both as the agent and as the final receiver of cares. The information recorded in this database is complemented with other provided by a parallel information system keeping track of additional relevant details as nursediagnosis, list of all the interventions performed, patient allergies or antibiotic prophylaxis provided to the patient. Key words: Surgery Cares. Continuous assistance. Security of patient.

Introducción

El Contrato Programa del Hospital Universitario Puerta del Mar (Cádiz, España) presenta como objetivo para el periodo 2005 – 2008 el "asegurar la implantación de un programa de visita...