cirrosis hepatica
Páginas: 12 (2838 palabras)
Publicado: 9 de octubre de 2013
INTRODUCCIÓN
El Proceso de Enfermería o Proceso de Atención de Enfermería (PAE) es un método sistemático de brindar cuidados humanistas eficientes centrados en el logro de resultados esperados, apoyándose en un modelo científico realizado por un profesional de enfermería. Es un método sistemático y organizado para administrar cuidados individualizados, de acuerdo con el enfoque básico deque cada persona o grupo de ellas responde de forma distinta ante una alteración real o potencial de la salud. Originalmente fue una forma adaptada de resolución de problemas, y está clasificado como una teoría deductiva en sí misma.
El uso del proceso de enfermería permite crear un plan de cuidados centrado en las respuestas humanas. El proceso de enfermería trata a la persona como un todo; elpaciente es un individuo único, que necesita atenciones de enfermería enfocadas específicamente a él y no sólo a su enfermedad.
El proceso de enfermería es la aplicación del método científico en la práctica asistencial de la disciplina, de modo que se pueda ofrecer, desde una perspectiva enfermera, unos cuidados sistematizados, lógicos y racionales. El proceso de enfermería le da a la profesión lacategoría de ciencia.
OBJETIVOS:
Brindar los cuidados de enfermería respetando su dignidad y la individualidad de la persona para contribuir a la recuperación de su estado de salud.
Identificar el medio físico, psicológico y social en el que se desenvuelve el paciente.
Permitir la adopción de nuevas conductas que le ayuden a la paciente a mantener su propio bienestar.
VALORACIÓNLa valoración del paciente en estudio se realizo el 19 se setiembre del 2013 en el servicio de emergencia del Hospital ES SALUD III.
DATOS DE IDENTIFICACION
Nombre : Gararreta Arroyo Tomasa.
Edad : 68 años
Sexo :Femenino
Fecha de nacimiento: 1945
Estado civil: viuda
Ocupación: Ama de casa
Grado de instrucción: primaria incompleta.
Modo de ingreso: silla de ruedasInformación: por paciente e hija.
Religión: católica
Cama: 7
II.-EXAMEN FISICO
APARIENCIA GENERAL
Mujer adulta mayor de contextura obesa,estatura media, habla despacio ,permance acostada, en regular estado de higiene, se le observa ansiosa .
SIGNOS VITALES
PA: 130/100
SPO2:99%
P:67”
R:19 X”
Tº: 36.5
PIEL
Piel tibia,color trigueña clara,presenta pecas en el rostro y brazos, pielsuave ,palpables, no dolor a la palpación,en cuanto a palpación en cuadrante superior derecho presenta dolor.
CABEZA
Cabeza asimétrica ,buena implantación d ecabello,sin pintura , cabello negro con canitas blancas, ausencia de zonas dolorosas ,masas o depresiones
CARA
Cara redonda ,hay simetría piel blanda con pecas ,ausencia de dolor, buena consistencia.
OJOS:
Buena implantación de cejas ypestañas,utiliza anteojos ,tiene ojeras
NARIZ
Fosas nasales permeables,forma alragada ,recta simetrica, ausencia de lesiones,ausencia de dolor.
OIDOS
Pabellón auricular integro,simetrico,con higiene regular no dolor a palpacion
DIAGNÓSTICO
OBJETIVO
INTERVENCIÓN DE ENFERMERIA
FUNDAMENTO
“Mantenimiento Inefectivo de la Salud R/C afrontamientoindividual y familiar ineficaz E/P irresponsabilidad y falta de conductas generadoras de salud”
El paciente adquirirá conocimientos sobre los aspectos preventivos y la gran importancia de acudir a un centro de salud.
Educar al paciente usando terminología sencilla y fácil de entender; sobre las consecuencias que traer la automedicación.
Educar sobre la importancia que tiene enacudir a un control en un centro de salud.
Recomendar que debe evitar la ingesta de alcohol.
Manifestarle a sus familiares para que brinden apoyo emocional y de esta manera motivarlo a que reduzca su conducta negativa.
Consumir medicamentos sin receta médica, es un gran problema, ya que pueden presentar efectos adversos.
Es de gran importancia ya que es allí donde se encuentra...
El Proceso de Enfermería o Proceso de Atención de Enfermería (PAE) es un método sistemático de brindar cuidados humanistas eficientes centrados en el logro de resultados esperados, apoyándose en un modelo científico realizado por un profesional de enfermería. Es un método sistemático y organizado para administrar cuidados individualizados, de acuerdo con el enfoque básico deque cada persona o grupo de ellas responde de forma distinta ante una alteración real o potencial de la salud. Originalmente fue una forma adaptada de resolución de problemas, y está clasificado como una teoría deductiva en sí misma.
El uso del proceso de enfermería permite crear un plan de cuidados centrado en las respuestas humanas. El proceso de enfermería trata a la persona como un todo; elpaciente es un individuo único, que necesita atenciones de enfermería enfocadas específicamente a él y no sólo a su enfermedad.
El proceso de enfermería es la aplicación del método científico en la práctica asistencial de la disciplina, de modo que se pueda ofrecer, desde una perspectiva enfermera, unos cuidados sistematizados, lógicos y racionales. El proceso de enfermería le da a la profesión lacategoría de ciencia.
OBJETIVOS:
Brindar los cuidados de enfermería respetando su dignidad y la individualidad de la persona para contribuir a la recuperación de su estado de salud.
Identificar el medio físico, psicológico y social en el que se desenvuelve el paciente.
Permitir la adopción de nuevas conductas que le ayuden a la paciente a mantener su propio bienestar.
VALORACIÓNLa valoración del paciente en estudio se realizo el 19 se setiembre del 2013 en el servicio de emergencia del Hospital ES SALUD III.
DATOS DE IDENTIFICACION
Nombre : Gararreta Arroyo Tomasa.
Edad : 68 años
Sexo :Femenino
Fecha de nacimiento: 1945
Estado civil: viuda
Ocupación: Ama de casa
Grado de instrucción: primaria incompleta.
Modo de ingreso: silla de ruedasInformación: por paciente e hija.
Religión: católica
Cama: 7
II.-EXAMEN FISICO
APARIENCIA GENERAL
Mujer adulta mayor de contextura obesa,estatura media, habla despacio ,permance acostada, en regular estado de higiene, se le observa ansiosa .
SIGNOS VITALES
PA: 130/100
SPO2:99%
P:67”
R:19 X”
Tº: 36.5
PIEL
Piel tibia,color trigueña clara,presenta pecas en el rostro y brazos, pielsuave ,palpables, no dolor a la palpación,en cuanto a palpación en cuadrante superior derecho presenta dolor.
CABEZA
Cabeza asimétrica ,buena implantación d ecabello,sin pintura , cabello negro con canitas blancas, ausencia de zonas dolorosas ,masas o depresiones
CARA
Cara redonda ,hay simetría piel blanda con pecas ,ausencia de dolor, buena consistencia.
OJOS:
Buena implantación de cejas ypestañas,utiliza anteojos ,tiene ojeras
NARIZ
Fosas nasales permeables,forma alragada ,recta simetrica, ausencia de lesiones,ausencia de dolor.
OIDOS
Pabellón auricular integro,simetrico,con higiene regular no dolor a palpacion
DIAGNÓSTICO
OBJETIVO
INTERVENCIÓN DE ENFERMERIA
FUNDAMENTO
“Mantenimiento Inefectivo de la Salud R/C afrontamientoindividual y familiar ineficaz E/P irresponsabilidad y falta de conductas generadoras de salud”
El paciente adquirirá conocimientos sobre los aspectos preventivos y la gran importancia de acudir a un centro de salud.
Educar al paciente usando terminología sencilla y fácil de entender; sobre las consecuencias que traer la automedicación.
Educar sobre la importancia que tiene enacudir a un control en un centro de salud.
Recomendar que debe evitar la ingesta de alcohol.
Manifestarle a sus familiares para que brinden apoyo emocional y de esta manera motivarlo a que reduzca su conducta negativa.
Consumir medicamentos sin receta médica, es un gran problema, ya que pueden presentar efectos adversos.
Es de gran importancia ya que es allí donde se encuentra...
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