Cirrosis Hepatica

Páginas: 3 (653 palabras) Publicado: 18 de noviembre de 2012
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
VALORACIÓN:
A continuación se desarrollarán los aspectos más importantes que se deben tener en cuanta a la hora de valorar a un paciente en necesidades tantoantes y después de la administración de la analgesia.
Aspectos pre-analgesia
* Estados y condiciones generales de paciente.

Determinar tipo de dolor que presenta el paciente
* Intensidad* Localización
* Tiempo de inicio
* Causas probables que han producido el dolor
* Estado psicológicos: niveles de ansiedad, temor, angustia.
* Estado fisiológico: cardiovascular,respiratorio, termostático y sensorial.
Antes de suministrar cualquier tipo de analgesia se deberá tener en cuenta:
* Hipotensión
* Bradicardia
* Depresión respiratoria
*Confusión, mareos, letargo.

DIAGNOSTICOS ENFERMEROS
Los diagnósticos se basan en las manifestaciones tanto fisiológicas como psicológicas que presente el paciente, tanto antes como después de lasuministración de la analgesia.
Diagnósticos Enfermeros pre-analgesia
* Dolor (agudo o crónico) r/c determinada causa
* Desequilibrio del confort r/c dolor
* Intolerancia a la actividad r/c dolor* Temor, angustia y ansiedad r/c desconocimiento de la o las causas que generan el dolor
* Riesgo de incapacidad al afrontamiento r/c desconocimiento de la o las causas que ocasionan el dolorDiagnósticos Enfermeros pos-analgesia
* Dolor r/c vómito, nauseas.
* Riesgo de estreñimiento r/c efectos adversos de la analgesia
* Riesgo de exceso del volumen de líquidos r/c efectosadversos de la analgesia
* Deterioro del patrón del sueño r/c efectos adversos de la analgesia
* Riesgo de infección r/c técnicas invasivas.
* Deterioro de la movilidad r/c efectos adversosde la analgesia
PLANIFICACIÓN
Objetivos
Los objetivos serán centrados básicamente en el control y eliminación del dolor del paciente. Luego de la administración de la analgesia los objetivos...
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