Cistitis enfisematosa

Páginas: 2 (265 palabras) Publicado: 23 de marzo de 2012
Cistitis enfisematosa
Introducción: la cistitis enfisematosa es una complicación rara de la infección del tracto urinario, que se caracteriza por la presencia de gas en lapared vesical y en los tejido vecinos. Más del 80% son pacientes diabéticos con mayor incidencia en mujeres
Caso clínico: paciente P.M.J.L. de 58 años de edad, sexomasculino, con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2 hace 16 años e hipertensión arterial hace 4 años. Posterior a ingesta copiosa de alimentos (pescado), alzas térmicas nocuantificadas, escalofríos, estado nauseoso. Aumento de la frecuencia miccional en 7 oportunidades, deposiciones liquidas en 3 oportunidades, T: 38 ºC, FC: 86 lpm, PA: 130/80,glicemia (6 am) 237 mg/dl. Evolucionando a PA: 140/90 con un colesterol de 160 ml/dl, triglicéridos 212 ml/dl, LDH: 95 ml/dl. Evolución nefrología: clearance de creatinina de76.5 ml/min, proteinuria y creatnuria en orina de 24 hrs.
Evolución urología: polaquiuria mas de 10 oportunidades. Tacto rectal: próstata aumentada de tamaño con bordesregulares, fibroelastica no dolorosa. Una evolución miccional en más de 10 oportunidades, retención aguda de orina, posteriormente presenta globo vesical. Evolución oftalmológica: Dxretinopatía diabética proliferativa en ambos ojos.
Estudios que se realizaron en el paciente: uro-tomografía, uro-tomografía con contraste, examen general de orina,urocultivo y antibiograma. Ecografía renal, prostática y vesical. Examen de fondo de ojo.
Discusión: la cistitis enfisematosa es escasamente común y generalmente es de afectar en unmayor porcentaje a las mujeres (o en pacientes que tengan diabetes o inmunodeprimidos)
Palabras clave: cistitis enfisematosa, uro-tomografía con contraste, urocultivo.
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