Como Se Fundamenta La Neurorehabilitacion

Arch Neurocien (Mex) INNN, 2011

Como se fundamenta la neurorrehabilitación desde el punto de vista de la neuroplasticidad

Arch Neurocien (Mex)
Vol. 16, No. 4: 216-222; 2011

Artículo de revisión

©INNN, 2011

Como se fundamenta la neurrorehabilitación desde el
punto de vista de la neuroplasticidad
Magister Arlette Doussoulin-Sanhueza
RESUMEN
La acción que realiza el ser humano tiene como baseuna conducta sensitivo-motora, coordinada y controlada por el
sistema nervioso central (SNC). Durante muchos años se consideró al SNC como una estructura funcionalmente inmutable
y anatómicamente estática. Santiago Ramón y Cajal planteaba Todo puede morir, nada puede regenerarse. por fortuna, en
los últimos años, la investigación en neurociencias ha cambiado radicalmente este dictamen. Esta nuevavisión se sustenta
en el concepto de la neuroplasticidad y es hoy un elemento unificador esencial para comprender procesos tan en aperencia
diferentes como el aprendizaje y la rehabilitación de funciones tras una lesión neurológica.
Palabras clave: rehabilitación, neuroplasticidad, plasticidad neuronal, sistema nervioso central.

As underlying the neurorehabilitation from the stand from thestandpoint of neuroplasticity
ABSTRACT
Motor activity of humans is based on a sensitive and motor behaviour coordinated and controlled by the central nervous
system (CNS). Over the years CNS has been considered as a static structure that does not change either functionally or
anatomically. Santiago Ramon y Cajal argued «everything can die, nothing can regenerate». Fortunately, in recent years
research inneuroscience has changed this idea dramatically. This new view is supported by the concept of «neuroplasticity»
which has become an essential element to understand processes apparently so different between them such as learning
and rehabilitation after neurological lesion.
Key w
or
ds: rehabilitation, neuroplasticity, neuronal rehabilitation, central nervous system.
wor
ords:

L

os avancescientíficos logrados en neuroplasticidad,
con la aplicación de modernas tecnologías, ha
fortalecido el interés por el estudio de la plasticidad
del sistema nervioso, tras lesiones cerebrales de diversa
etiología.
La neuroplasticidad es la propiedad del sistema nervioso de modificar su funcionamiento y reorganizarse en
compensación ante cambios ambientales o lesiones1.
La causa más frecuente dediscapacidad motora en
adultos son los Accidentes Cerebro Vasculares (ACV) y los
traumas craneoencefálicos2-4. Posterior aun evento de este
tipo acontece un complejo patrón de reorganización en las
distintas etapas de su evolución, lo que ha sido documen-

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tado gracias al avance tecnológico de la medicina que
permite explorar el cerebro humano con métodos noinvasivos4,5 (TAC, RM, RMf, PET, potenciales evocados, etc.),
observándose a través de estas imágenes cierta recuperación a corto plazo relacionado con la reabsorción del edema
y del tejido necrótico, o la apertura de vasos colaterales que
irrigan la región dañada6 y el desenmascaramiento de
Recibido: 2 febrero 2011. Aceptado: 24 febrero 2011.
Departamento Pediatría y Cirugía Infantil, Facultad deMedicina.
Universidad de La Frontera. Correspondencia: Magister Arlette
Doussoulin-Sanhueza. Universidad de La Frontera. Francisco
Salazar # 01145. E-mail:doussoul@ufro.cl

Magister Arlette Doussoulin-Sanhueza

sinapsis pre-existentes. La recuperación de la lesión que
tiene lugar después de semanas, meses o años se relaciona
con determinados fenómenos como: el crecimiento dendrítico,
laformación de nuevas sinapsis, reorganización funcional
en el área lesionada, o la participación de otras áreas vecinas u homólogas del hemisferio contralateral7.
Esta revisión tiene como propósito describir los cambios en el tejido nervioso lesionado a causa de un ACV
isquémico y explicar a la luz de la neuroplasticidad, cuales
son las bases neurales de la recuperación que fundamentan y apoyan la...