Compilado De Diagnosticos De Enfermeria Probables Segun Caso Y Patologia

Compilado de Diagnósticos de Enfermería Probables Según Caso y Patología
Tarea  Alumnos UDLA Sede Viña del Mar
ENF501 201510

Arritmias
Disminución del gasto cardiaco R/C Alteración de la frecuencia o ritmo cardíacos. Alteración de la precarga y/o postcarga. M/P Disminución de pulsos periféricos, Palpitaciones. Cambios en el electrocardiograma, Ingurgitación de yugulares, Fatiga.
Ineficazperfusión tisular cardiopulmonar R/C obstrucción de la arteria coronaria y/o disminución del gasto cardiaco M/P Taquipnea, Alteración del estado conciencia, Llenado capilar mayor a 2, Valor de Troponina >0.02 ng/ml, CPK elevado > de 25 u/ml.
Dolor agudo R/C disminución de la irrigación coronaria M/P fascie de dolor. Escala de Eva 6/10. Ansiedad.
Intolerancia de la actividad física R/Cdesequilibrio entre el aporte, demanda de oxígeno a nivel miocárdico, disminución del gasto cardiaco y/o trastorno en la perfusión tisular miocárdica M/P disnea de esfuerzo, dolor, taquipnea, cansancio.
Ansiedad R/C alteración cardiaca y temor a la muerte M/P verbalizado por el paciente y la familia.
Alteración de la contractilidad R/C disminución de la fracción de eyección M/P taquicardia, alteración en lapresión arterial y alteración de electrocardiograma.
Incremento de la estasis venosa R/C la contractibilidad asincrónica del miocardio M/P aumento del indicador de coagulación (INR).
Deterioro de la movilidad R/C migración de un trombo a la circulación periférica M/P dolor extremidad, prurito, edema.
Déficit de conocimiento sobre patología R/C falta de compresión de las indicaciones M/Preiteradas descompensaciones de la patología, falta de adhesión al tratamiento y verbalmente por el paciente
Deterioro de la ventilación espontanea R/C fatiga de los músculos respiratorios M/P disnea, aumento de la frecuencia cardiaca, disminución del volumen circulante.

Riesgo de deterioro del intercambio gaseoso R/C el deterioro de la función cardiaca y aumento de la presión Intra-torácica.
Riesgo deexceso de volumen de líquido R/C deterioro de la función cardiaca y renal
Riesgo de complicaciones cardiovasculares fatales R/C deterioro de la irrigación coronaria y cerebral.
Riesgo de oclusión de una arteria coronaria R/C incremento de la estasis venosa por asincrónica del musculo cardiaco.
Riesgo de padecer un evento cerebro vascular R/C formación de trombos por la asincrónica del musculocardiaco.

AVE
Trastorno de la movilidad física r/c disminución de las funciones motoras en hemisferio izquierdo, m/p hemiparesia y perdida de la sensibilidad del lado derecho, marcha insegura
Ansiedad r/c estado temporal de desorientación e incapacidad para abordar situaciones y solucionar problemas m/p facie de preocupación, inquietud expresado verbalmente por el paciente.
Alteración de laperfusión tisular cerebral r/c proceso isquémico cerebral m/p hemiparesia derecha, afasia y disartria.
Déficit de auto cuidado r/c perdida de la movilidad m/p solicitud de asistencia en sus actividades diarias.
Deterioro de la comunicación verbal r/c proceso isquémico cerebral m/p afasia, disartria
Conocimientos deficientes r/c interpretación errónea de información m/p verbalización del pacienteDesatención Unilateral r/c lesión cerebral por trombo m/p pérdida de fuerza y falta de movimiento en lado derecho del cuerpo.
Descuido personal r/c estilo de vida desarrollado m/p no adherencia a actividades relacionadas con su salud, tratamiento, alimentación, ejercicio físico.
Desesperanza r/c deterioro del estado fisiológico m/p respuesta disminuida a los estímulos y falta de participación en sucuidado.
Insomnio r/c ansiedad constante m/p dificultad para conciliar el sueño y para concentrarse manifestado verbalmente por el paciente.

Riesgo de deterioro del patrón respiratorio r/c Proceso patológico cerebral
Riesgo de deterioro de la integridad cutánea r/c edemas en áreas de prominencias óseas (sacro, talones) y reposo en cama
Riesgo de infección r/c Procedimientos invasivos
Riesgo de...