Complicaciones Quirúrgicas

COMPLICACIONES
CLÍNICAS EN

IMPLANTOL

Definición:
Se define complicación a todo
suceso o fenómeno patológico
espontáneo o improvisto que
aparece antes, durante o después
de
un
acto
quirúrgico
u
operacional.

Quirúr
gicas

Protés
icas

80% de complicaciones surgen de
un 20% “pacientes de riesgo”

COMPLICACIONES EN
CIRUGÍA ORAL





Reacción tóxica al
anestésico

Reacción alérgica almedicamento



Paro cardiorespiratório



Reacción vaso-vagal



Regurgitación de
contenido gástrico

Broncoespasmos
Hipertensión
Infarto agudo

Aspiración de
sangre o vómito

Branemark 1977
“Cuando es útil para desarrollar la función para la cual
fue instalado”.

Criterios para éxito de implante:



Movilidad de implante < 1mm en
todas direcciones

 Pérdida

ósea vertical de menos de

1/3 delongitud de implante.
 Ausencia

de infección y lesiones

irreversibles en zonas adyacentes.
 Mantener

su función a los 5 años

Diente

Implante

Conexión

Cemento, hueso,
ligamento periodontal

Osteointegración,
anquilosis funcional
de hueso.

Epitelio de unión

Hemidesmosomas,
lámina basal

Hemidesmosoma,
lámina basal

Tejido Conjuntivo

Trece grupos:
perpendinculares

Sólo dos: fibrasparalelas y circulares,
sin inserción a
superficie plantaria o
a hueso.

Vascularización

Periostio a ligamento
periodontal

Periostio

Profundidad de
sondaje

3mm en salud

2.5 – 4 mm

Resistencia al
sondaje

>

<

Sangrado al sondaje

> fiable

< fiable

AL HABLAR DE
ÉXITO O FRACASO…
Implante integrado






Implante enfermo

Implante en proceso
de fracaso



Implante fracasado

Los fracasos sepueden dividir en:

COMPLICACIONES EN
IMPLANTOLOGÍA
Dependiendo del momento en el cual aparezca.

Quirúrgica

Protésica

CLASIFICACIÓN DEL TIPO DE
COMPLICACIONES


Complicaciones de la
primera fase



Preoperatorias



Intraoperatorias



Postoperatorias
precoces y del período
de osteointegración.

Complicaciones preoperatorias
Insuficiente información ósea

Manual básico de implantología/Javier González Lagunas y Juan Antonio Hueto Madrid., Ripano S.A., DL 2009 668
p.

Una tomografía computarizada sin férula radiopaca .

No diagnosticar maloclusión

Manual básico de implantología/ Javier González Lagunas y Juan Antonio Hueto Madrid., Ripano S.A., DL 2009 668
p.

Insuficiente espacio protésico

Falsas expectativas

Manual básico de implantología/ Javier González Lagunas y JuanAntonio Hueto Madrid., Ripano S.A., DL 2009 668 p.

COMPLICACIONES
INTRAOPERATORIAS
Hemorragias

Incisión incorrecta

Manual básico de implantología/ Javier González Lagunas y Juan Antonio Hueto Madrid., Ripano S.A., DL 2009 668 p.

Traumatismo nervioso
Perforación de la cavidad nasal
Perforación del seno maxilar

Manual básico de implantología/ Javier González Lagunas y Juan Antonio HuetoMadrid., Ripano S.A., DL 2009 668 p.

Fractura de los maxilares
Sobrecalentamiento del lecho
Manual básico de implantología/ Javier González Lagunas y Juan Antonio Hueto Madrid., Ripano S.A., DL 2009 668 p.

Temprana: Si la
pérdida se produce
antes de la carga
funcional. (antes de la
rehabilitación del
implante).
Tardía: Si la pérdida se
produce tras la carga
funcional.(después de
la rehabilitación).•Implantes con una longitud
mayor a 10mm y menor a
10mm
2754 implantes de 10mm o menos –
272 implantes se perdieron el 9.8%
3015 implantes con una longitud
mayor a 10mm- fracasaron 105 el 3%

•3193 implantes se colocaron en
zonas con hueso tipo I y III
perdiendo 113 implantes el 4%
•En zonas con hueso tipo IV se
colocaron 1009 implantes de los
cuales se perdieron 160 el 16%

•PacienteFumador
•Paciente
Diabético
•Pacientes con
radioterapia

Mucosa
Periimplantaria Sana

Mucositis
Periimplantari
a

Periimplantitis



Enfermedad Periimplantaria
Inflamación de los tejidos



Mucositis Periimplantaria
Inflamación de los tejidos donde comienza una
pequeña formación de bolsa parodontal
(Reversible)



Periimplantitis
Inflamación de tejidos caracterizada por pérdida
ósea.



Grado...