Complicaciones Uso De Piercings

COMPLICACIONES LOCALES Y SISTÉMICAS ASOCIADAS AL USO JOYERÍA PERFORANTE O PENETRANTE (PIERCING)
C.D. ALEJANDRO MONTAÑO LÓPEZ
El término piercing deriva del vocablo anglosajón pierce que significa perforar o penetrar en. La utilización de joyería mediante una técnica de perforación en piel o mucosas en sitios anatómicos diferentes al lóbulo del pabellón auricular, se puso de moda a finales de ladécada de los 90`s, extendiéndose a regiones como la parte superior del pabellón auricular o helix, los parpados, el canto externo de las cejas, labios, mejillas, lengua, frenillos lingual y labial, nariz (ala nasal y septun), pezones, el ombligo y la región genital externa como labios mayores en el caso de las mujeres y prepucio, glande y bolsa escrotal en los hombres. Su amplio uso ha dadomayor aceptación social y no se ha limitado a los adolescentes sino que se ha extendido a otros estratos generaciones. Por sus características físicas se clasifican en ear pircing, aquellos de menores dimensiones utilizados en el lóbulo y pabellón auricular; y body piercing que son de mayores proporciones y son utilizados en el resto de las regiones mencionadas. Los piercing son considerados comojoyería preferentemente personal y no intercambiable entre los diferentes sitios corporales debido al diseño que en ocasiones es específico para una región del cuerpo así mismo para evitar la traslocación bacteriana debido a la diversidad de floras en los diferentes tejidos del cuerpo, siendo esta la principal causa de las complicaciones de tipo infeccioso. No se tienen datos fidedignos sobre laincidencia de las complicaciones por el uso de este tipo de joyería, sin embargo clasificaremos a estas en base al tipo de complicación que desarrollan. INFECCIOSAS:
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La piel y las mucosas son la primer línea de defensa que constituyen una barrera física e inmunológica contra millones de microorganismos que existen en el medio ambiente y que pueden ser patógenos al hombre. La perdida en lacontinuidad de estas barreras permitirá el intercambio y consecuente contaminación con floras bacterianas patógenas a otros tejidos. Los procesos infecciosos asociados al uso de piercing que se han reportado como menores se presentaron en el 20% de los casos y el 3% se consideraron como graves. El desarrollo de patología infecciosa depende principalmente de dos circunstancias: 1) El uso de material noestéril durante el procedimiento de colocación y 2) Inadecuado cuidado postoperatorio de los tejidos. Cabe mencionar que los agentes microbiológicos asociados pueden ser de tipo bacteriano, viral y micótico. En agosto de 2004 en la Universidad de Leipzig, Alemania, se publicó en las Clínicas de Cardiología reporte de 9 casos de endocarditis bacteriana infecciosa asociada al uso de piercing (4 encavidad oral, 2 en concha auditiva, 1 en ala nasal, 1 en el ombligo y uno mas en el pecho), de los cuales solo 4 tenían conocimiento de tener antecedentes de riesgo para desarrollar endocarditis bacteriana infecciosa; y un décimo caso asociado a tatuaje. En estos pacientes se aislaron como agentes causales bacterianos S. Aureus 4 casos, S. Epidermidis en 2 casos, Streptococos Viridians en un caso,Neisseria Mucosa en 1, 2 casos por Haemophylus, uno por parainfluenza y otro mas debido aphrophilus. Siguiendo la misma línea, la escuela de Enfermería del Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad. Tecnología de Texas, publicó en septiembre del 2008 en el Jornal of Adolescent Health, un estudio retrospectivo a veintidós años sobre las complicaciones mas severas por el uso de lo ellosllamaron como body art o arte en el cuerpo que involucra a los ear piercing, body piercing y tatuajes. Se reportaron 22 casos de Endocarditis bactriana infecciosa, de los cuales solo el 24% tenían algún tipo de padecimiento congénito cardiaco como factor de predisposición a padecer dicha enfermedad y 3% de estos fallecieron a consecuencia de la Endocarditis Bacteriana. ALÉRGICAS: Los piercing están...