Concideraciones medicas, legales y eticas

Cruz Roja Mexicana Naucalpan
TUM Básico 3- 1
CAPITULO 3
CONSIDERACIONES MÉDICAS, LEGALES Y
ETICAS
INTRODUCCION
Las consideraciones médicas, legales y éticas son
muy importantes en la vida del TUM-B no importa si
está trabajando o descansando. Tal vez en este
momento ya se esté formulando algunas preguntas :
¿debo detenerme a tratar una víctima de un
accidente aunque no esté enservicios ?, ¿debo dar
información acerca de mi paciente a un abogado por
el teléfono?, ¿puedo dar cuidado a un niño cuando
no haya un adulto responsable presente?. Puede
comenzar a preguntarse si puede ofrecer atención
de emergencias si ser demandado. Para contestar
estas preguntas hay que considerar el alcance de la
práctica del TUM-B, las indicaciones para proceder,
y los aspectos delconsentimiento del paciente o de
la responsabilidad de actuar y otros factores.
ESTUDIO DE CASO
EL DESPACHADOR
Unidad de SME 105 -- proceda al no. 733 de la
calle 3era. Este – se reporta un hombre de edad
avanzada con dolor abdominal – hora de salida
1430 horas.
AL LLEGAR
Una señora de edad avanzada quien dice ser la
Sra. Torres les recibe en el pórtico de la casa. Ella
solo viste una bata dedormir , siendo que la
temperatura es de 10.5 grados centígrados bajo
cero. Ella les dice, "Es mi esposo. Algo no está
bien. Ya no puedo con él”.
Ustedes le piden a la Sra. Torres que se meta
rápido a su casa, mientras revisan el escenario en
busca de peligros. Al entrar notan que la casa está
en desorden. Los cuartos están tan
desorganizados que incluso les cuesta trabajo
pasar. Cuandoentran el cuarto del Sr. López, el
esta acostado en la cama y esta quejumbroso. La
Sra. Torres los guía a la recámara donde
encuentran al paciente recostado sobre la cama. El
Sr. Torres tiene los ojos abiertos y se queja
ligeramente. Los sabanas y ropas del paciente
están manchadas de orina seca. El olor de la orina
es muy fuerte y hace mucho frío adentro del cuarto.
¿Como procedería en estecaso?
Al estudiar este capítulo Mientras se
aprenderán las consideraciones legales y éticas
especiales que tienen impacto sobre la atención
médica que Usted provea a sus pacientes. Mas
adelante, regresaremos al estudio de este caso
para aplicar lo aprendido.
AMBITO DE LA PRÁCTICA DEL TUM-B
La atención prehospitalaria de emergencia ha
cambiado significadamente desde sus inicios. Una
delas cosas que ha mejorado mucho es la calidad
de entrenamiento que recibe el personal de
emergencias hoy en día. El público y profesionales
del cuidado de la salud esperan a un TUM-B
competente, que comprende y acepta su
responsabilidad legal y ética hacia el paciente, el
director médico y el público.
RESPONSABILIDADES LEGALES
Por lo general, la ley estatal identifica el ámbito de
lapráctica del TUM-B, o las acciones y el cuidado
que legalmente están permitidas. Por ejemplo, la
administración de oxígeno bajo las circunstancias
apropiadas se encuentra incluida en el ámbito de la
práctica del TUM-B. Sin embargo, la sutura de una
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TUM Básico 3- 2
herida no lo es y por lo tanto se considera ilegal –
aún cuando el TUM-B sepa realizarla.
Entre lasfuentes empleadas para definir el
ámbito de la práctica del TUM-B se encuentra el
“Curriculum Estándar Nacional para el TUM-B” del
Departamento de Transporte, el cual refleja el
curriculum mínimo que se aplica en todo Estados
Unidos. Otra fuente es su director médico quien ---
dentro del ámbito de la práctica en el estado –
establece los lineamientos bajo los cuales Usted
trabajará por mediode los protocolos locales, las
órdenes permanentes y la comunicación telefónica
o por radio.
Responsabilidad de Actuar
El concepto conocido como
responsabilidad de actuar se refiere a su
obligación para dar cuidado en emergencias.
Legalmente mientras esté en servicio está Usted
obligado a dar la atención a un paciente que lo
requiere y lo acepta, además de ofrecer la mejor
atención de...