Consulta de Enfermería Prenatal Hospitalaria del IMSS

Páginas: 11 (2510 palabras) Publicado: 26 de mayo de 2013
INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL
ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA





Clínica de Autocuidado Perinatal





Reporte de actividades realizadas en el servicio de Enfermería Prenatal Hospitalaria

















Actividades realizadas en el servicio de Enfermería Prenatal Hospitalaria (EPH)

Toma y registro de somatometríaEl embarazo normal es un proceso catabólico, por lo tanto, se refiere a que es un período en el que se generan nuevos tejidos, esto implica un aumento en el peso de la paciente que lo cursa.

La paciente que cursa un embarazo sano en promedio debe subir de nueve a 12 kg durante todo este proceso (o estas 40 semanas).

Período
Aumento promedio por mes
Aumento promedio por semana
PrimerTrimestre
500 g
125 g
Segundo Trimestre
1000 g
250 g
Tercer Trimestre
2000 g
500 g

Según esta escala, el aumento normal en promedio sería de 10,5 kg, pero esto tiene un rango de variación (dentro de lo saludable) de ± 1,5 kg.

Por lo tanto, es importante la toma correcta de peso durante el embarazo, porque en base a esta cifra podremos detectar signos de alarma en cuanto al incremento depeso, ya sea que está excedido o disminuido.

También tenemos que valorar la talla ya que, al ser una paciente de baja estatura, el peso suele aumentar demás durante el embarazo y viceversa.

En cualquiera de los casos (bajo peso o alto peso) es importante indagar en las cuestiones alimenticias de la paciente por medio de una anamnesis nutricional o un recordatorio alimenticio de 24 horas asícomo también valorar la actividad física de la paciente.

Para tomar el peso adecuadamente, se necesita de una báscula bien calibrada bajo normativa institucional y la hoja donde se registran los datos de la paciente.

La paciente embarazada debe usar calzado sin agujeta y que sea fácil de remover para que, al momento de subirse a la báscula, se retire el calzado ya que representa un peso demás en la toma de esta medida. Asimismo, debe retirar de sus bolsillos, manos, etc, cualquier objeto que se considere pueda interferir con la correcta medición del peso.

Por último, se registra en el expediente de la paciente y, dependiendo en qué etapa cursa su embarazo, se valora para saber si la paciente ha cumplido con las medidas de autocuidado que se le han proporcionado.

En caso de notener un peso previo durante el embarazo, también se puede tomar el último peso que la paciente conoce antes de su embarazo.

Por ejemplo:

MALG (Fem)
29 años de edad
Peso PreG: 60 kg
Peso Actual: 63,500 kg
Meses de Emb: 5 meses
La paciente MALG, antes de su embarazo, tenía un peso conocido de 60 kg. Actualmente cursa su quinto mes de embarazo con un peso de 63,500 kg.

Teniendo en cuentala escala proporcionada, la mujer cursa su segundo trimestre, por lo tanto, aumentó de peso de la siguiente manera:

Peso PreG: 60,000 kg
1er mes: 60,500 kg
2do mes: 61,000 kg
3er mes: 61,500 kg
4to mes: 62,500 kg
5to mes: 63,500 kg

Esto nos señala que la paciente ha tenido un aumento de peso adecuado según las estadísticas nutricionales, por lo tanto, no haysignos de alarma que recalcarle puesto que su autocuidado indicado se ve plasmado en esta simple medida.

Toma y registro de tensión arterial

Teniendo en cuenta la fisiología del embarazo, podemos decir que la paciente gravídica está propensa a padecer preeclampsia. Esto se plasma por un aumento en las cifras de tensión arterial, proteinuria y edema de miembros inferiores, superiores y edemafacial.

Haciendo hincapié en la tensión arterial, se le realiza una toma de estas cifras a la paciente que llega a consulta en EPH para así detectar otros signos de alarma relacionados con esta patología.

Para una correcta toma de la tensión arterial, la paciente primero debe estar sentada, con la espalda recta y en absoluto reposo por un lapso de cinco minutos.

Después, se le acerca...
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